關(guān)于“急性上呼吸道感染的診斷、鑒別診斷及治療”的內(nèi)容，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

一、急性上呼吸道感染的診斷與鑒別診斷

(一)診斷　根據(jù)鼻咽部癥狀、體征，結(jié)合周?chē)蠛完幮孕夭縓線檢查可作出臨床診斷。特殊情況下可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離，或病毒血清學(xué)檢查等確定病原體。

(二)鑒別診斷

1.過(guò)敏性鼻炎：過(guò)敏因素+突發(fā)的連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞、大量清涕。如脫離過(guò)敏原，癥狀可消失。

2.流行性感冒：鼻咽部癥狀輕，全身癥狀重，可通過(guò)快速血清PCR方法檢查病毒。

(三)急性氣管-支氣管炎：表現(xiàn)咳嗽、咳痰+X線胸片示肺紋理增強(qiáng)。

(四)急性傳染病前驅(qū)癥狀：1W內(nèi)呼吸道癥狀減輕出現(xiàn)新的癥狀。

二、急性上呼吸道感染的治療

1.對(duì)癥治療　休息;解熱鎮(zhèn)痛(復(fù)方阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬)、減輕充血(鹽酸偽麻黃堿)、抗組胺藥、鎮(zhèn)咳劑(右美沙芬等)。

2.抗生素治療　普通感冒無(wú)需使用。有細(xì)菌感染證據(jù)者，可根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)史和經(jīng)驗(yàn)用藥。

3.抗病毒藥物治療　無(wú)發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病不超過(guò)2天無(wú)需應(yīng)用。對(duì)于免疫缺陷者，可早期常規(guī)使用。

4.中藥治療　清熱解毒、辛溫解表、抗病毒作用。

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