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房室傳導(dǎo)阻滯的分型及其特點(diǎn)總結(jié)-內(nèi)科中級(jí)職稱考點(diǎn)

2021-03-04 14:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“房室傳導(dǎo)阻滯的分型及其特點(diǎn)總結(jié)-內(nèi)科中級(jí)職稱考點(diǎn)”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

房室傳導(dǎo)阻滯的分型及其特點(diǎn)總結(jié)

1.一度房室傳導(dǎo)阻滯(一度A-VB)

(1)心電圖:P-R間期延長(zhǎng)≥0.20s,每個(gè)P波都能下傳心室,引起QRS-T波群。

(2)聽診特點(diǎn):心音減弱。

2.二度房室傳導(dǎo)阻滯在規(guī)律的P-QRS-T節(jié)律中出現(xiàn)QRS波脫落。

(1)二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯A-VB

P-R間期逐漸延長(zhǎng),直至QRS波群脫落(心室漏搏),包含受阻P波在內(nèi)的RR間期小于正常PP間期的兩倍。

脫落前的R-R間期逐漸縮短。

(2)二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

心室漏搏前P-R間期固定不變。(可正??裳娱L(zhǎng))。

記?。盒囊艄潭ǎ蝗幻撀?。重度脫落治療安起搏器

3.三度房室傳導(dǎo)阻滯(三度A-VB)

(1)P波與QRS波群無(wú)關(guān),無(wú)固定的P-R間期。

(2)房率>室率:房、室律均齊。心室起搏點(diǎn)如位于希氏束,室率常在40-60次/分;如位于室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)遠(yuǎn)端,室率常低于40次/分。

(3)可聞及大炮音(房、室撞到一起)。

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