關(guān)于“結(jié)核性胸膜炎的診斷及瓣膜病心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制-內(nèi)科主治沖刺考點(diǎn)”的內(nèi)容，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

結(jié)核性胸膜炎的診斷與鑒別診斷

（1）診斷：①臨床癥狀、體征；②胸水常規(guī)檢查符合以淋巴細(xì)胞為主的滲出液；③PPD強(qiáng)陽(yáng)性；④胸水找到結(jié)核菌，胸膜活檢或胸腔鏡檢查組織病理診斷結(jié)核病變；⑤診斷性抗結(jié)核治療有效。

（2）鑒別診斷：①類肺炎性胸腔積液；②惡性胸腔積液；③風(fēng)濕性疾病所致胸腔積液；④可導(dǎo)致漏出液的各種疾?。喝缧摹⒏巍⒛I功能不全，低蛋白血癥等。

瓣膜病心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制

正常人血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)呈層流狀態(tài)，不產(chǎn)生聲音。雖有少量湍流，但產(chǎn)生的聲音微弱不會(huì)傳出血管和心腔之外。如果血流速度加快、瓣膜口狹窄和關(guān)閉不全、血管腔異常擴(kuò)大和狹窄、心腔內(nèi)出現(xiàn)漂浮物以及血液粘稠度降低，則血流由層流成為湍流，進(jìn)而形成旋渦，撞擊心壁、瓣膜、腱索和大血管壁使之產(chǎn)生振動(dòng)，在相應(yīng)部位可聽到聲音即雜音。

推薦閱讀：

掌握！2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試<高頻考點(diǎn)>大集錦！

內(nèi)科主治醫(yī)師考試命題規(guī)律，2021年考生速看！

以上“結(jié)核性胸膜炎的診斷及瓣膜病心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制-內(nèi)科主治沖刺考點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理，希望對(duì)大家有所幫助，更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！