關(guān)于“心臟電復(fù)律的機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌證和并發(fā)癥-內(nèi)科主治考點(diǎn)總結(jié)”的內(nèi)容，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）機(jī)制 以瞬間高壓強(qiáng)電流在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接作用于心臟，使所有心肌纖維同時(shí)除極，包括各類異位心律也同時(shí)除極，此后心臟內(nèi)起搏自律性最高的竇房結(jié)重新控制心搏， 即心律轉(zhuǎn)為竇性。

（二）適應(yīng)證

1.心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)應(yīng)首選。

2.各類首先經(jīng)藥物治療無(wú)效的異位快速性心律失常，包括室性和室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

3.伴有明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性和室上性心動(dòng)過(guò)速；性質(zhì)不明或伴有預(yù)激綜合征的異位快速性心律失常。

（三）禁忌證

1.病程久長(zhǎng)的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者（持續(xù)時(shí)間1年以上）。

2.心臟明顯增大（尤以左心房擴(kuò)大）者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

3.心腔內(nèi)存有血栓（尤以左心房?jī)?nèi)血栓形成）者的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。

4.伴有高度或完全房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者。

5.伴有病態(tài)竇房結(jié)綜合征的異位快速性心律失常，包括室上性和室性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)。

6.伴有洋地黃中毒的各類異位快速性心律失常。

7.病人處于低血鉀狀態(tài)時(shí)。

（四）并發(fā)癥

1.各類心律失常，包括心臟停搏。

2.血壓下降（低血壓）、發(fā)熱、血清心肌酶增高。

3.外周動(dòng)脈栓塞，包括腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞等。

4.肺水腫（偶發(fā)）。

5.局部皮膚紅斑、疼痛。

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