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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2023年第28期

神經(jīng)內(nèi)科一直是考試的一個(gè)熱點(diǎn)內(nèi)容,也是學(xué)員比較怵的一科,需要大家重點(diǎn)復(fù)習(xí),今天一起來(lái)做幾道有關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的題目。

問(wèn)題索引:

1.肌萎縮側(cè)索硬化特征性的病理改變是什么?

2.與肌萎縮側(cè)索硬化的感染免疫因素相關(guān)的是哪種病毒?

3.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病光鏡下以哪一脊髓段萎縮最為明顯?

具體解答:

1.肌萎縮側(cè)索硬化特征性的病理改變是

A.脊髓萎縮

B.脊髓前角細(xì)胞變性

C.神經(jīng)元細(xì)胞脫失

D.神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)泛素化包涵體

E.神經(jīng)元細(xì)胞顆粒物質(zhì)沉積

【正確答案】 D

【答案解析】 肌萎縮側(cè)索硬化患者神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)有一種稱(chēng)為“泛素化包涵體”的物質(zhì),即可以導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生退行性變的物質(zhì)。這是肌萎縮側(cè)索硬化的特征性病理改變。

2.下述與肌萎縮側(cè)索硬化的感染免疫因素相關(guān)的是

A.HIV

B.HBV

C.呼吸道合胞病毒

D.腺病毒

E.冠狀病毒

【正確答案】 A

【答案解析】 肌萎縮側(cè)索硬化病因和機(jī)制目前尚未完全明朗,但可能與感染和免疫因素有關(guān),其中朊病毒和人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)有關(guān)。

3.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病光鏡下以哪一脊髓段萎縮最為明顯

A.頸髓

B.胸髓

C.腰髓

D.胸髓+腰髓

E.腰髓+骶髓

【正確答案】 A

【答案解析】 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病肉眼下就可以發(fā)現(xiàn)脊髓萎縮變細(xì),光鏡下脊髓前角細(xì)胞變細(xì)脫失,以頸段脊髓最明顯,胸髓和腰髓次之。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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