呼吸內(nèi)科一直是考試的一個熱點內(nèi)容，年年都會涉及不少考題，需要大家重點復(fù)習(xí)，今天一起來做幾道有關(guān)細(xì)菌性肺炎的題目。

問題索引：

1.肺炎球菌肺炎，痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)？

2.病變部位沒有空洞形成常見哪種肺炎？

3.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些？

具體解答：

1.肺炎球菌肺炎，痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)

A.水腫期

B.消散期

C.灰色肝變期

D.充血期

E.紅色肝變期

【正確答案】 E

【答案解析】 紅色肝變期肺泡內(nèi)有紅細(xì)胞滲出，紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血紅素，使得痰液呈現(xiàn)鐵銹色。

2.肺炎病變部位沒有空洞形成常見于

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎克雷伯菌肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

【正確答案】 A

【答案解析】 肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素，不引起組織壞死，故不形成空洞，答案為A。注意:肺炎鏈球菌肺炎X線胸片可有“假空洞”征象。BCDE項病原體感染均可形成肺部空洞。

3.對肺炎鏈球菌肺炎典型臨床表現(xiàn)敘述錯誤的是

A.起病早期即有明顯的肺部體征

B.患側(cè)胸痛

C.咳嗽、咳鐵銹色痰

D.起病急驟、急性病容、寒戰(zhàn)、高熱

E.自然病程為1～2周

【正確答案】 A

【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)，肺部早期無異常體征，實變期可有典型體征（叩診濁音、觸覺語顫增強(qiáng)、支氣管呼吸音），消散期可聞及濕啰音。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第60期