腦出血一直是考試的一個熱點(diǎn)內(nèi)容，和臨床聯(lián)系比較大，需要大家重點(diǎn)復(fù)習(xí)，今天一起來做幾道有關(guān)腦出血的題目。

問題索引：

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥有什么？

2.出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)一般是哪個部位的腦出血？

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是什么？

具體解答：

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥不包括

A.再出血

B.腦血管痙攣

C.急性腦積水

D.遲發(fā)性腦積水

E.顱內(nèi)感染

【正確答案】 E

【答案解析】 再出血、腦血管痙攣、急性腦積水、遲發(fā)性腦積水均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥，在臨床非常常見，要求考生掌握，而顱內(nèi)感染是蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該鑒別的疾病，而非并發(fā)癥，因此正確的答案是E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.患者，女性，70歲。走路中突發(fā)眩暈、頻繁嘔吐、枕部頭痛和平衡障礙，無肢體癱瘓。體格檢查見眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)，頭顱CT檢查見出血灶，其出血部位最可能為

A.腦干

B.額葉

C.枕葉

D.基底節(jié)

E.小腦

【正確答案】 E

【答案解析】 該題考查的是腦出血的定位，常見部位出血的主要臨床表現(xiàn)要求考生掌握，該病例臨床表現(xiàn)有眩暈、平衡障礙、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫，因此定位為小腦。該題選E。

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是

A.臥床休息4～6周

B.保持大便通暢

C.避免活動和激動

D.保持血壓穩(wěn)定

E.腦動脈瘤或血管畸形手術(shù)或放射介入治療

【正確答案】 E

【答案解析】 蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因為顱內(nèi)動脈瘤或血管畸形，故防止再出血的最好方法就是動脈瘤消除術(shù)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第50期