問題索引：

一、【問題】病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)？

二、【問題】房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)？

三、【問題】房性心動過速的心電圖表現(xiàn)？

具體解答：

一、【問題】病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)？

【解答】

①持續(xù)而顯著的竇性心動過緩（50次/分以下），且并非由于藥物引起；

②竇性停搏與竇房傳導阻滯；

③竇房傳導阻滯與房室傳導阻滯同時并存；

④心動過緩－心動過速綜合征，這是指心動過緩與房性快速性心律失常（心房撲動、心房顫動或房性心動過速）交替發(fā)作。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

二、【問題】房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)？

【解答】

1.P波提前發(fā)生，與竇性P波形態(tài)不同。

2.房性期前收縮下傳的QRS波群形態(tài)通常正常，其后代償不完全間歇?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

三、【問題】房性心動過速的心電圖表現(xiàn)？

【解答】

①心房率通常為150～200次/分；

②P波形態(tài)與竇性者不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)通常直立；

③常出現(xiàn)二度Ⅰ型或Ⅱ型房室傳導阻滯，呈現(xiàn)2：1房室傳導者亦屬常見，但心動過速不受影響；

④P波之間的等電線仍存在；

⑤刺激迷走神經(jīng)不能終止心動過速，僅加重房室傳導阻滯；

⑥發(fā)作開始時心率逐漸加速?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第6期

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