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單純皰疹病毒性腦炎表現(xiàn)-內科主任醫(yī)師考試輔導

2015-11-09 15:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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單純皰疹病毒性腦炎表現(xiàn)是內科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

一、前驅期:原發(fā)感染潛伏期為2-21天,平均為6天,多急性起病,約25%患者有口唇皰疹史,病后體溫可高達38.4℃-40.0℃,病程為數(shù)日到1-2個月。前驅期表現(xiàn)為發(fā)熱、全身不適、頭痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹瀉等癥狀。

二、癥狀期:常見癥狀有頭痛、頸強、嘔吐、輕微意識和人格改變、記憶喪失、嗅覺缺失、失語、輕偏癱、偏盲,以及共濟失調、多動(震顫、舞蹈樣動作、肌陣攣)和腦膜刺激征等。少數(shù)患者精神癥狀突出或為首發(fā)或唯一癥狀,表現(xiàn)為注意力渙散、反應遲鈍、言語減少、情感淡漠、呆坐,病人或木僵、緘默,或動作增多、行為奇特及沖動行為,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理職能障礙明顯,生活不能自理。

三、后期:病情常在數(shù)日內快速進展,多數(shù)病人有意識障礙,表現(xiàn)意識模糊或譫妄,隨病情加重可出現(xiàn)嗜睡、昏睡、昏迷或去皮質狀態(tài),部分病人疾病早期即出現(xiàn)昏迷。重癥患者可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高,甚至腦疝形成而死亡。存活者常遺留記憶和行為障礙等后遺癥。

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