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右心衰竭有哪些典型性的臨床表現(xiàn)特征?

右心衰竭有哪些典型性的臨床表現(xiàn)特征?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

右心衰竭臨床表現(xiàn)主要由體循環(huán)靜脈瘀血所致。

(1)癥狀:

由于胃腸道瘀血病人常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等;肝臟瘀血、腫大可產(chǎn)生腹部脹滿感;另外由于有效循環(huán)血量減少使腎血流量減少,可有尿少等表現(xiàn)。

(2)體征:

1)頸靜脈怒張及肝頸靜脈回流征陽性。

2)肝臟腫大及壓痛:是右心衰竭的重要表現(xiàn)之一。長期肝臟瘀血最終可導(dǎo)致心源性肝硬化。

3)水腫:是右心衰竭較晚期的表現(xiàn)。以身體下垂部位的凹陷性水腫為特點(diǎn),能起床活動(dòng)者水腫從兩足、踝及脛部開始,臥床病人從腰、骶部開始。嚴(yán)重右心衰竭者可出現(xiàn)全身水腫,并伴有胸、腹水。

4)發(fā)紺:口唇、甲床、鼻尖、耳廓等末梢組織最明顯。

5)右心室增大:劍突下可見明顯心臟搏動(dòng)。

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