緩進型高血壓患者有什么特征性心臟表現(xiàn)？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，請各位考生仔細查看。  

高血壓病患者血漿兒茶酚胺濃度升高，去甲腎上腺素可誘導(dǎo)心肌蛋白合成，致心肌肥厚。室間隔對去甲腎上腺素的敏感性較右心室和左室后壁為高，可能為室間隔增厚早于左室后壁的原因之一。

長期血壓升高，左心室收縮負荷過度，也是心肌肥厚的原因。心肌肥厚和合并心臟擴張則形成高血壓性心臟病。早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發(fā)生心力衰竭。

體檢發(fā)現(xiàn)心尖搏動呈抬舉性，心濁音界向左下擴大。主動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，心尖區(qū)吹風(fēng)性收縮期雜音系由于左心室擴大相對性二尖瓣關(guān)閉不全，或由于伴存的心肌缺血，乳頭肌功能不全所致，主動脈瓣聽診區(qū)吹風(fēng)性收縮期雜音，反映主動脈擴張和相對性主動脈瓣狹窄。

少數(shù)在主動脈瓣聽診區(qū)可聞及潑水樣舒張期雜音，此系主動脈擴張，主動脈瓣相對關(guān)閉不全所致，出現(xiàn)心力衰竭時，可聽到病理性第三心音及／或病理性第四心音，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，肺底部水泡音，心電圖左心室肥厚及勞損，可有各種類型的心律失常。有時出現(xiàn)ST段下降，這并不是冠心病所引起，應(yīng)注意鑒別。

X線檢查，左心室肥厚擴張，主動脈弓延長彎曲。超聲心動圖檢查陽性率高于心電圖和X線檢查，且能發(fā)現(xiàn)早期改變。如早期的左心房擴大，室間隔增厚。高血壓性心臟病的典型改變是左心室壁增厚。可伴有左心室及左心房擴張。臨界高血壓患者，可有室間隔增厚及左房擴大。

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