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對燒傷感染期病人的護理措施與病情觀察

2020-06-02 17:53 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編專門整理了對燒傷感染期病人的護理措施與病情觀察如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

燒傷感染期病人要注意觀察創(chuàng)面變化,定時翻身,保持創(chuàng)面干燥,可用烤燈或熱風機促干。出現精神癥狀時,要保持室內安靜,減少刺激,使病人休息。嚴重者可給適量鎮(zhèn)靜劑,并防止病人墜床。高熱時要降低室溫,用物理降溫法,也可口服或注射解熱劑低體溫,但高熱伴有寒戰(zhàn)時禁止降溫。低溫時,注意保暖,用水溫計測肛溫較準確。嚴密觀察脈搏、呼吸。不便測脈搏時可用聽診器聽心率,并可及時發(fā)現心律不齊。呼吸困難時給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,注意支氣管及肺部變化。腹脹嚴重者應禁食,輕度腹脹者,飲食以少量多餐、清淡、易消化為原則。注意觀察胃腸蠕動及排氣情況。營養(yǎng)補給可以從口入或用鼻飼法。嚴重者還需從靜脈補給營養(yǎng)。

感染是嚴重燒傷病人的主要并發(fā)癥,也是造成死亡的主要原因。認真執(zhí)行無菌技術操作,及時發(fā)現病情變化,積極治療,可以預防和控制敗血癥和毒血癥。大面積燒傷病人如體溫過低、過高或突然上升,突然下降,都表示發(fā)生感染。如心率持續(xù)增快每分鐘130~140次以上或出現脈搏和體溫分離現象時,要注意有無嚴重感染存在。病情危重時可出現喘息樣呼吸、呼吸增快或點頭張口呼吸等。病人的精神狀態(tài)也有改變,如突然興奮、多語、躁動不安或有幻覺、肌肉顫抖,或轉為抑制、嗜睡。胃腸道可出現食欲不振、腹脹或伴有腹瀉、腸鳴音減弱或消失。隨著病情發(fā)展,癥狀逐漸加重,局部創(chuàng)面表現焦痂失去光澤,顏色發(fā)暗或有壞死斑,肉芽創(chuàng)面由鮮紅變?yōu)樽霞t,并發(fā)生水腫,上皮停止生長。創(chuàng)面周圍有炎性浸潤、凹陷、并有紅、腫、熱,或潮濕不易干燥,膿性分泌物增多而稀薄,且有腐敗臭味。

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