醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腦損傷病情觀察內(nèi)容如下，請各位考生仔細查看。  

（1）意識狀態(tài)：反應(yīng)大腦皮質(zhì)和腦干功能狀態(tài)，也是判斷顱內(nèi)壓增高患者病情進展的首要指標。

通用格拉斯哥昏迷記分（GCS）：從睜眼、言語、運動三方面反應(yīng)進行評分。最高分15分，神志清楚，8分以下為昏迷，最低分3分，分數(shù)越低則意識障礙越重。

（2）生命體征：先測呼吸，再測脈率，最后測血壓；兩慢一高、進行性意識障礙是顱內(nèi)壓增高代償性生命體征變化；下丘腦或腦干損傷出現(xiàn)中樞性高熱；傷后數(shù)日出現(xiàn)高熱繼發(fā)感染。

（3）瞳孔：血腫側(cè)瞳孔散大、對光反射消失是硬膜外血腫瞳孔變化特點；傷后瞳孔正常，以后一側(cè)瞳孔先縮小繼之進行性散大、對光反應(yīng)減弱或消失是小腦幕切跡疝表現(xiàn)；雙側(cè)瞳孔大小多變、對光反應(yīng)差消失伴眼球運動障礙常是腦干損傷表現(xiàn)；雙側(cè)瞳孔散大、光反應(yīng)消失、眼球固定伴深昏迷或去皮質(zhì)強直多為臨終狀態(tài)。阿托品、麻黃堿使瞳孔散大，嗎啡、氯丙嗪使瞳孔縮小。

（4）錐體束征：原發(fā)性腦損傷引起的偏癱在受傷當時已出現(xiàn)，且不再繼續(xù)加重；傷后一段時間出現(xiàn)或繼續(xù)加重的血腫對側(cè)肢體偏癱、同時伴有意識障礙和瞳孔變換，多是小腦幕切跡疝壓迫中腦的大腦腳。

（5）其他：劇烈頭痛、頻繁嘔吐，醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理躁動時無脈搏增快警惕腦疝形成。

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