醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腎性水腫護(hù)理措施如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

(1)休息:輕度水腫病人限制活動(dòng)量,嚴(yán)重水腫者應(yīng)以臥床休息為主。

(2)飲食:護(hù)理:限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝人。

①水鈉攝人:輕度水腫尿量>1000ml/d,不用過(guò)分限水,鈉鹽限制在3g/d以內(nèi),包括含鈉食物及飲料。嚴(yán)重水腫伴少尿每日攝水量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi),給于無(wú)鹽飲食(每天主副食中含鈉<700mg)。

②蛋白質(zhì)攝人:嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥病人,可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g,其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,輕中度水日每千克體重0.5~0.6g蛋白質(zhì),給予蛋白質(zhì)的同時(shí)必須要有充足熱量攝人,每日125.5~146.4kJ/kg(30~35kcal/kg)。

(3)病情觀察:

①詢問(wèn)病人有何不適、進(jìn)食情況。

②觀察水腫消長(zhǎng)情況,有胸腔積液者注意呼吸頻率,體位要舒適,有腹水要測(cè)腹圍。

③準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,進(jìn)行透析治療者記錄超濾液量。

④隔日測(cè)量體重。

(4)用藥的護(hù)理:遵醫(yī)囑使用利尿藥、腎上腺糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑等,觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。使用激素和免疫抑制劑時(shí),應(yīng)特別告知病人及家屬不可擅自加量減量甚至停藥。

(5)保持皮膚、黏膜清潔:告知病人應(yīng)堅(jiān)持每日溫水擦浴或淋浴,勤換內(nèi)衣褲;每日沖洗會(huì)陰1次.

(6)防止水腫皮膚破損:指導(dǎo)病人穿寬大柔軟棉織品衣褲,保持床鋪平整干燥。護(hù)理人員協(xié)助臥位或坐位病人定時(shí)變換體位,避免骨隆起部位受壓,引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時(shí),要嚴(yán)格無(wú)菌操作,應(yīng)將皮下水腫液推向一側(cè)再進(jìn)針,穿刺后用無(wú)菌干棉球按壓至不滲液為止。

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