WHO：新冠疫情下癌癥等非傳染性疾病防治遭嚴(yán)重干擾

6月1日世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布最新調(diào)查顯示，自從新冠肺炎疫情大流行開始以來(lái)，非傳染性疾?。∟CD）的預(yù)防和治療服務(wù)受到嚴(yán)重干擾。

WHO的此項(xiàng)調(diào)查由155個(gè)國(guó)家在5月的3周內(nèi)完成，調(diào)查證實(shí)了這一影響是全球性的，不過(guò)低收入國(guó)家受影響最大。

WHO指出，這種情況非常令人擔(dān)憂，因?yàn)榉莻魅拘约膊』颊哳净紘?yán)重新冠病毒肺炎相關(guān)疾病且死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。

WHO總干事譚德塞對(duì)此表示：“這項(xiàng)調(diào)查的結(jié)果證實(shí)了我們?cè)谧罱鼛字軄?lái)從多個(gè)國(guó)家方面了解到的（事情）。”

“自新冠肺炎疫情大流行開始以來(lái)，許多因罹患癌癥，心血管疾病和糖尿病等疾病需要得到治療的人就沒有獲得他們所需的醫(yī)療服務(wù)和藥物?！彼赋?，“至關(guān)重要的是，即便是在同新冠肺炎疫情作斗爭(zhēng)的同時(shí)，各國(guó)必須找到創(chuàng)新的方法來(lái)確保非傳染性疾病的基本服務(wù)可以持續(xù)。”

普遍出現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)中斷情況

WHO在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，許多國(guó)家的衛(wèi)生服務(wù)已部分或完全中斷。在接受調(diào)查的國(guó)家中，其中超過(guò)一半（53％）部分或完全中斷了高血壓治療； 49％部分或完全中斷了用于治療糖尿病和糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的服務(wù)， 42％部分或完全中斷了用于癌癥的治療，31％部分或完全中斷了用于心血管緊急情況的服務(wù)。

報(bào)告指出，盡管康復(fù)是新冠病毒肺炎患者在罹患嚴(yán)重疾病后健康恢復(fù)的關(guān)鍵，但調(diào)查中近三分之二（63％）的國(guó)家/地區(qū)的康復(fù)服務(wù)已中斷。

同時(shí)，在94%的受調(diào)查國(guó)家中，在非傳染性疾病領(lǐng)域工作的衛(wèi)生人員被部分或全部調(diào)動(dòng)到抗擊疫情的部門。

亦有超過(guò)50％的受調(diào)查國(guó)家表示，公共篩查計(jì)劃（例如乳腺癌和宮頸癌）的推遲也很普遍。

據(jù)悉，中斷或減少衛(wèi)生服務(wù)的最常見原因是取消計(jì)劃中的治療，公共交通減少以及人員缺乏。

在報(bào)告衛(wèi)生服務(wù)中斷的國(guó)家中，有五分之一的國(guó)家（20％）則指出，中斷衛(wèi)生服務(wù)的主要原因之一是在藥品、診斷和其他技術(shù)方面的短缺。

WHO并指出，一個(gè)國(guó)家在治療非傳染性疾病的衛(wèi)生服務(wù)中斷水平與該國(guó)新冠肺炎疫情暴發(fā)的進(jìn)展之間似乎存在關(guān)聯(lián)，這并不令人驚奇：隨著一國(guó)國(guó)內(nèi)疫情從零星病例上升至社區(qū)傳播，衛(wèi)生服務(wù)就會(huì)變得越來(lái)越混亂。

從全球來(lái)看，也有三分之二的國(guó)家報(bào)告說(shuō)已將非傳染性疾病服務(wù)納入其國(guó)家新冠病毒疫情防備和響應(yīng)計(jì)劃 。在高收入國(guó)家中這個(gè)比例是72％，而低收入國(guó)家則為42％。

在這些國(guó)家中，最常提供的非傳染性疾病服務(wù)包括針對(duì)心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸道疾病的治療。牙科服務(wù)，康復(fù)和戒煙活動(dòng)通常沒有廣泛包括在應(yīng)對(duì)計(jì)劃中。

IHSMarkit生命科學(xué)主任依茲米莉埃娃（MilenaIzmirlieva）此前在接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)指出，面對(duì)新冠肺炎疫情全球大流行，各國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療激增能力不足。

她對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，減少病床壓力的一種可能的解決辦法是，將醫(yī)院其他病區(qū)的病人轉(zhuǎn)到社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)中，以便醫(yī)院能更快地將重癥病人轉(zhuǎn)到低依賴性的普通病床上，而另一種選擇是推遲非緊急手術(shù)。然而，這些措施對(duì)其他患者產(chǎn)生了很大的影響，因?yàn)橐恍┚o急手術(shù)程序也可能被推遲，尤其是在醫(yī)生、護(hù)士生病的情況下。

實(shí)施持續(xù)護(hù)理的替代策略

不過(guò)，WHO這份報(bào)告也出現(xiàn)了一些令人感到鼓舞的調(diào)查結(jié)果，即大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)制定了替代策略，以支持風(fēng)險(xiǎn)最高的人群能夠繼續(xù)接受非傳染性疾病治療。

在報(bào)告上述非傳染性疾病服務(wù)中斷的國(guó)家中，在全球有58％的國(guó)家現(xiàn)在正在使用遠(yuǎn)程醫(yī)療（通過(guò)電話或在線方式提供咨詢）來(lái)代替面對(duì)面的咨詢； 在低收入國(guó)家，這一數(shù)字為42％。 同樣，超過(guò)70％的國(guó)家指出，他們已經(jīng)收集了患有非傳染性疾病NCD的新冠病毒肺炎患者人數(shù)的數(shù)據(jù)。

WHO非傳染性疾病司司長(zhǎng)麥克萊森（Bente Mikkelsen）博士說(shuō)：“要知道新冠肺炎疫情期間，衛(wèi)生保健中斷對(duì)非傳染性疾病患者的全部影響，恐怕仍尚待時(shí)日。我們現(xiàn)在所知道的是，不僅非傳染性疾病患者更容易感染該病毒，而且許多病人無(wú)法獲得所需的治療?！?他指出，“非常重要的是，不僅要將對(duì)非傳染性疾病患者的照料納入針對(duì)新冠肺炎疫情的國(guó)家應(yīng)對(duì)和準(zhǔn)備計(jì)劃，而且還要發(fā)現(xiàn)實(shí)施這些計(jì)劃的創(chuàng)新方法?！?/p>

WHO資料顯示，每年非傳染性疾病在全球致死4100萬(wàn)人，相當(dāng)于全球所有死亡人數(shù)的71％。其中每年有1500萬(wàn)人死于30至69歲的非傳染性疾??；這些“過(guò)早”死亡中，有超過(guò)85％發(fā)生在中低收入國(guó)家。