感覺(jué)障礙的定位診斷——2023臨床助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)測(cè)試

2023-03-24 11:27 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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· 感覺(jué)障礙的定位診斷 ·

周?chē)窠?jīng)：神經(jīng)末梢受損：手套和襪子感

后根：階段性帶狀分布

腦干：延髓外側(cè)病變：交叉性感覺(jué)障礙；一側(cè)中腦或腦橋病變：對(duì)側(cè)偏身和面部感覺(jué)障礙

丘腦：對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失，可伴有自發(fā)性疼痛和感覺(jué)過(guò)度

內(nèi)囊：對(duì)側(cè)偏身（三偏）

皮質(zhì)：對(duì)側(cè)上肢或下肢感覺(jué)障礙，復(fù)合性感覺(jué)障礙

腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)

A.完全性均等性偏癱

B.單癱

C.截癱

D.交叉性癱

E.伴明顯肌肉萎縮

【正確答案】D

【答案解析】一側(cè)腦干病損既可以損傷同側(cè)、同平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，又可以累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)腦干束，故引起交叉性癱瘓，即：同側(cè)、同平面的腦神經(jīng)周?chē)月楸约皩?duì)側(cè)身體的中樞性癱瘓。

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