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【摸底練習(xí)題】男,50歲。吃海鮮后夜間突發(fā)左足第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛1天。查體:關(guān)節(jié)局部紅腫,壓痛明顯。既往無類似發(fā)作。化驗(yàn):血尿酸602μmol/L。目前最主要的治療藥物是?
A.苯溴馬隆
B.別嘌呤醇
C.抗生素
D.非甾體抗炎藥
E.甲氨蝶呤
答案: D
解析:
該患者吃海鮮后夜間突發(fā)左足第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛,血尿酸升高,所以考慮為痛風(fēng)。該患者目前關(guān)節(jié)劇烈疼痛,所以目前應(yīng)為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期間的治療。
A選項(xiàng)、B選項(xiàng)——治療后期病情穩(wěn)定后,可行降低尿酸的治療,可選用苯溴馬隆、別嘌呤醇等,目前不是最主要的,故不選。
C選項(xiàng)——痛風(fēng)的治療不包括抗生素,故不選。
D選項(xiàng)——急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療藥物有秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素,故選D。
E選項(xiàng)——甲氨蝶呤改變病情抗風(fēng)濕藥,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物。
本題知識點(diǎn):痛風(fēng)
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