【正確率71%】2024臨床助理醫(yī)師摸底測試題：慢性阻塞性肺疾病治療措施

2024-03-15 10:10 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【摸底測試題】男，71歲。間斷咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周。近2天出現(xiàn)嗜睡。查體：意識模糊，口唇發(fā)紺，球結(jié)膜水腫，雙肺滿布哮鳴音。雙下肢水腫。

患者經(jīng)吸氧治療后呼吸困難進(jìn)一步加重。血氣分析示pH 7.10，PaO₂ 65mmHg，PaCO₂ 70mmHg，查體：昏睡，口唇發(fā)紺，雙肺散在干濕性啰音。此時，應(yīng)首選的治療措施是？

A.糖皮質(zhì)激素靜脈滴注

B.大劑量利尿劑靜脈滴注

C.呼吸興奮劑靜脈滴注

D.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素

E.機(jī)械通氣

答案： E

解析：不管是哮喘還是COPD導(dǎo)致患者昏迷，需緊急行機(jī)械通氣，故本題選E。

本題知識點：慢性阻塞性肺疾病

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