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2022年臨床助理醫(yī)師二試/延考練習題:流行性乙型腦炎典型病理變化

2022-09-13 14:33 醫(yī)學教育網
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不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

A.神經細胞變性壞死

B.淋巴細胞血管周袖套狀浸潤

C.蛛網膜下腔膿性滲出物聚集

D.噬神經細胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

【正確答案】 C

【答案解析】 C選項是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn),其他選項都是流行性乙型腦炎的病理改變。(1)變質性改變:①神經細胞變性壞死:表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失,胞質內空泡形成,核偏位。重者神經細胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經細胞周圍常有增生的少突膠質細胞圍繞,稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質、中性粒細胞侵入壞死的神經細胞內,稱為噬神經細胞現(xiàn)象。②軟化灶形成:病變嚴重時,灶性神經組織壞死、液化,形成染色較淡的篩網狀病灶。

(2)滲出性改變:腦實質血管高度擴張、充血,血管周圍間隙增寬,并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤,稱血管淋巴套。

(3)增生性改變:小膠質細胞增生,可呈彌漫性或形成局灶性的膠質結節(jié),多位于小血管及壞死的神經細胞附近。

本題知識點:炎癥,

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