開放性傷口的止血包扎是臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

1.填塞法、止血帶法的缺點(diǎn)是什么？

止血帶法：能有效地制止四肢出血。但用后可能引起或加重膠端壞死、急性腎功能不全等并發(fā)癥，因此主要用于暫不能用其他方法控制的出血。

填塞法：用于肌肉、骨端等滲血。先用1—2層大的無菌紗布鋪蓋傷口，以紗布條、繃帶等充演其中，外面加壓包扎。此法的缺點(diǎn)是止血不夠徹底，且增加感染機(jī)會(huì)。

2.止血帶法止血的注意事項(xiàng)有哪些？

使用止血帶的注意事項(xiàng)：

必須作出顯著標(biāo)志（如紅色布條），注明和計(jì)算時(shí)間。

連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不得超過l小時(shí)，如必須繼續(xù)阻斷血流，應(yīng)每隔l小時(shí)放松1—2分鐘。

要避免止血帶勒傷皮膚，勿用繩素、電線等縛扎；用橡膠管（帶）時(shí)應(yīng)先在縛扎處墊上1—2層市。還可用帆布帶或其他結(jié)實(shí)的布帶，加以絞凈絞緊作為止血帶（勿過緊）。

止血帶位置應(yīng)接近傷口（減小缺血組織范圍）。但上臂止血帶不應(yīng)縛在中1/3處，以免損傷橈神經(jīng)；前臂和小腿不適用止血帶，因有兩根長(zhǎng)骨使血流阻斷不全。

3.前臂和小腿為什么不適合應(yīng)用止血帶？

防止損傷神經(jīng)

4.上臂中1/3處為什么不應(yīng)縛止血帶？

防止損傷橈神經(jīng)

5.現(xiàn)場(chǎng)急救包扎傷口可利用的材料除繃帶、三角巾外還有哪些？

常用的材料是繃帶和三角巾；搶救中也可將衣褲、巾單等裁開作包扎用。無論何種包扎法，均要求包好后固定不移和松緊適度。

6.三有巾包扎法的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？

三角巾包扎法：三角巾制作較方便，包扎時(shí)操作簡(jiǎn)捷，且能適應(yīng)各個(gè)部位，但不便于加壓，也不夠牢固。

7.三角巾包扎法：

（1）頭部包扎：將三角巾的底邊折疊兩層約二指寬，放于前額齊眉以上，頂角拉向后顱部，三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方，拉向枕后，先作一個(gè)半結(jié)，壓緊頂角，將頂角塞進(jìn)結(jié)里，然后再將左右底角到前額打結(jié)。

（2）面部包扎：在三角巾頂處打一結(jié)，套于下頜部，底邊拉向枕部，上提兩底角，拉緊并交叉壓住底邊，再繞至前額打結(jié)。包完后在眼、口、鼻處剪開小孔。

（3）胸背部包扎：取燕尾巾兩條，底角打結(jié)相連，將連接置于一側(cè)腋下的季肋部，另外兩個(gè)燕尾底邊角圍繞胸背部在對(duì)側(cè)打結(jié)。然后將胸背燕尾的左右兩角分別拉向兩肩部打結(jié)。

（4）膝關(guān)節(jié)包扎：三角巾頂角向上蓋在膝關(guān)節(jié)上，底邊反折向后拉，左右交叉后再向前拉到關(guān)節(jié)上方，壓住頂角結(jié)。

（5）手、足包扎：手（足）心向下放在三角巾上，手指（足趾）指向三角巾頂角，兩底角拉向手（足）背，左右交叉壓住頂角繞手腕（踝部）打結(jié)。

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