技能第二站“心臟聽診”體格檢查05卷試題-2020年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試

2020-07-07 16:55 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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心臟聽診（本題滿分7.00分）

心臟聽診檢查（須指出正確的聽診部位和名稱，報(bào)告聽診內(nèi)容）。

（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確

被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側(cè)。

（2）聽診部位和內(nèi)容正確

①心臟瓣膜聽診區(qū)部位

心臟瓣膜聽診區(qū)為4個瓣膜5個區(qū)：二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動最強(qiáng)點(diǎn)，肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間。

②聽診順序和時間正確

通常按逆時針方向依次聽診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。

心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。

③口述聽診內(nèi)容正確

聽診內(nèi)容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。