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急性左心衰竭病因|發(fā)病機(jī)制-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考,希望大家在即將到來的臨床助理醫(yī)師考試中取得自己滿意的成績。

急性左心衰竭是由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急驟降低導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。

一、病因

心臟解剖或功能的突發(fā)異常,使心排血量急劇降低和肺動脈壓突然升高均可發(fā)生記性左心衰竭;醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

常見原因:1.與冠心病有關(guān)的急性廣泛性前壁心肌梗死、乳頭肌梗死斷裂、室間隔破裂穿孔等;2.感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂致瓣膜急性反流;3.其他高血壓心臟病血壓急劇升高,原有心臟病的基礎(chǔ)上快速性心律失?;驀?yán)重緩慢心律失常,輸液過多過快等。

二、發(fā)病機(jī)制

主要的病生基礎(chǔ)為心臟收縮力突然嚴(yán)重減弱,心排血量急劇減少,或左室瓣膜急性反流,LVEDP迅速升高,肺靜脈回流不暢。由于肺靜脈壓快速升高,肺毛細(xì)血管壓隨之升高使血管內(nèi)液體滲入肺間質(zhì)及肺泡內(nèi)形成急性肺水腫。

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