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急性脊髓炎的一般治療|藥物治療|康復(fù)鍛煉

急性脊髓炎的疾病治療是臨床助理醫(yī)師考試中可能會(huì)遇到的知識(shí)點(diǎn),急性脊髓炎疾病治療分為一般治療、藥物治療、康復(fù)鍛煉三種,為給廣大考生提供方便,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

一、一般治療

加強(qiáng)護(hù)理,防治各種并發(fā)癥是保證功能恢復(fù)的前提。

(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來(lái)控制感染,必要時(shí)氣管切開(kāi)進(jìn)行人工輔助呼吸。

(2)排尿障礙者應(yīng)保留無(wú)菌導(dǎo)尿管,每4~6小時(shí)放開(kāi)引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。

(3)保持皮膚清潔,按時(shí)翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發(fā)生壓瘡。皮膚發(fā)紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,并涂以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應(yīng)及時(shí)換藥,應(yīng)用壓瘡貼膜醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

二、藥物治療

1、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素:急性期,可采用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,500~1000mg靜脈滴注,每日1次,連用3~5天,之后逐漸減量維持4~6周后停藥。

2、免疫球蛋白:可按0.4g/kg計(jì)算,每日1次,連用3~5天為1療程。

3、B族維生素:有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。常用維生素B1100mg,甲鈷胺500μg,肌肉注射,每日1次。

三、康復(fù)鍛煉

急性癱瘓期需保持功能位置,并對(duì)癱瘓的肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強(qiáng)直,當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)的功能運(yùn)動(dòng),使其早日康復(fù)。

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