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2023臨床助理醫(yī)師二試每天一個知識點:急性左心衰的藥物治療

2023-11-10 11:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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每天一個知識點:急性左心衰的藥物治療

藥物治療

(1)嗎啡2.5~5mg,靜脈注射,亦可皮下或肌肉注射。

伴CO2潴留者不宜應用,伴有顱內(nèi)出血、神志障礙者禁用。

(2)氨茶堿

(3)利尿劑

首選呋塞米20~40mg靜脈推注

(4)血管擴張劑:

1)硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。

大劑量,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

2)硝酸酯類

(5)正性肌力藥:

1)毛花苷丙(西地蘭)0.2~0.4mg靜脈注射

2)多巴胺。

3)多巴酚丁胺。

4)磷酸二酯酶抑制劑:米力農(nóng)(短期使用)

5)鈣增敏劑:左西孟旦

經(jīng)典例題

搶救左心衰急性肺水腫時,下列措施中錯誤的是

A.取下肢下垂坐位

B.靜脈注射毛花苷C

C.低流量間斷給氧

D.靜脈注射呋塞米

E.安慰患者,穩(wěn)定情緒

【正確答案】C

【答案解析】搶救左心衰急性肺水腫時的給氧方法是高流量鼻管給氧或加壓給氧。

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