軍團(tuán)菌屬-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)：

軍團(tuán)菌屬

1976年在費(fèi)城的退伍軍人大會(huì)期間醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，爆發(fā)了不明原因的肺炎，從病人體內(nèi)分離出了一種革蘭陰性桿菌，后命名為嗜肺軍團(tuán)菌。

一、生物學(xué)性狀

1、形態(tài)染色：G—短小桿菌，多形性，有鞭毛、菌毛及微莢膜，無(wú)芽胞。

2、專性需氧，2.5-5%CO2生長(zhǎng)良好，營(yíng)養(yǎng)要求較高，需特殊培養(yǎng)基—活性炭酵母浸出液瓊脂（BCYE），生長(zhǎng)緩慢，3-5天可見(jiàn)針尖大小灰白色S型菌落。

3、抵抗力：普遍存在于天然淡水和人工水域環(huán)境中，如自來(lái)水、熱水淋浴、中央空調(diào)等，故能以氣溶膠的方式傳播，對(duì)化學(xué)消毒劑、干燥、紫外線敏感。

二、致病性與免疫性

致病機(jī)制不很明確。

主要引起軍團(tuán)菌病，飛沫傳播，常見(jiàn)于夏秋季。

臨床上有3種類型：流感樣型、肺炎型、肺外感染型。

流感樣型（旁地亞克熱）：輕癥、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、上感癥狀、無(wú)肺炎。

肺炎型（軍團(tuán)?。褐匕Y、高熱、咳嗽、肺炎、多器官衰竭死亡。

肺外感染型（繼發(fā)感染）：多臟器感染癥狀。

細(xì)胞免疫為主。治療首選紅霉素。