細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)：

一、適應(yīng)性改變

記憶：大小多變

1、萎縮： ①生理性——成人胸腺萎縮，更年期性腺萎縮，老年各器官萎縮 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

②病理性

2、肥大： ①代償性肥大

②內(nèi)分泌性肥大：雌激素——導(dǎo)管

3、增生

4、化生：一種成熟——另一種成熟

①生皮花生：鱗狀上皮化生

②間葉組織化生：骨化生

③結(jié)締組織化生：骨、軟骨、脂肪組織.

二、損傷

（一）可逆性損傷

1、變性：出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多。

2、細(xì)胞水腫：ATP生成減少，鈉水潴留，形成水腫。

線粒體（能量工廠）和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，氣球樣變——里面是水。

3.脂肪沉積：脂滴可被蘇丹Ⅲ染成橘紅色

脂肪變心肌呈黃色——黃色斑紋—虎斑心，肌肉變——紅色。

4.玻璃樣變性：透明變性，分為：（1）結(jié)締組織玻璃樣變：——纖維

（2）血管壁玻璃樣變：——高血壓，細(xì)動(dòng)脈。

（3）細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變：小滴

（4）淀粉樣變：蛋白質(zhì)-黏多糖。

全身淀粉樣變可發(fā)生在長期慢性炎癥疾病——結(jié)核，慢性骨髓炎，類風(fēng)關(guān)。

（5）病理性色素沉著：含鐵血黃色沉著，脂褐素沉著。

（二）不可逆性損傷——細(xì)胞死亡

1.細(xì)胞核的變化——細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。核固縮，核碎裂，核溶解。

（1）凝固性壞死——最常見，多見于心、肝、腎、脾等實(shí)質(zhì)器官。

（2）液化性壞死：腦——乙腦，脊髓；胰腺——急性胰腺炎——油多的地方。

（3）壞疽：壞死+腐敗菌感染。

①干性壞疽：四肢末端，下肢。

②濕性壞疽：與外界相通的內(nèi)臟，如肺、腸、子宮、闌尾、膽囊。

③氣性壞疽：深達(dá)肌肉的開放，厭氧菌感染。

（4）纖維素樣壞死：變態(tài)反應(yīng)疾病，急進(jìn)型高血壓。

2、凋亡：自我了斷

不引起死亡細(xì)胞自溶，無急性炎癥，無周圍細(xì)胞增生修復(fù)。

凋亡小體形成：病毒性肝炎干細(xì)胞內(nèi)——嗜酸性小體。

三、修復(fù)

1、再生：周圍健康細(xì)胞進(jìn)行增生。

2、各種細(xì)胞的再生能力。

1）。不穩(wěn)定細(xì)胞：皮（細(xì)胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮），淋巴、造血細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞。

2）。穩(wěn)定細(xì)胞：腺器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞—肝，原始間葉細(xì)胞。

3）。永久性細(xì)胞 ：神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌及心肌細(xì)胞。

3、肉芽組織的結(jié)構(gòu) 成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管。

新紅色，顆粒狀，柔軟濕潤。

肌纖維母細(xì)胞，炎性細(xì)胞。

肉芽組織最后變?yōu)轳：劢M織。

4、創(chuàng)傷愈合

5-7天——膠原纖維，數(shù)月后線狀瘢痕形成。