為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育網搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點：移植物抗宿主反應，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試！

如果免疫攻擊方向是由移植物針對宿主，即移植物中的免疫細胞對宿主的組織抗原產生免疫應答并引起組織損傷，則稱為移植物抗宿主反應（graft versus host reaction，GVHR）。GVHR的發(fā)生需要一些特定的條件：①宿主與移植物之間的組織相容性不合；②移植物中必需含有足夠數量的免疫細胞；③宿主處于免疫無能或免疫功能嚴重缺損狀態(tài)。GVHR主要見于骨髓移植后。此外，脾、胸腺移植時，以及免疫缺陷的新生兒接受輸血時，均可發(fā)生不同程度的 GBHR.

急性GVHR一般發(fā)生于骨髓移植后10～70天內。如果去除骨髓中的T細胞，則可避免GVHR的發(fā)生，醫(yī)學教|育網搜集整理說明骨髓中T細胞是引起GVHR的主要效應細胞。但臨床觀察發(fā)現(xiàn)，去除骨髓中的T細胞后，骨髓植入的成功率也下降，白血病的復發(fā)率，病毒、真菌的感染率也都升高。這說明，骨髓中的T細胞有移植物抗白血病的作用，可以壓倒殘留的宿主免疫細胞，避免宿主對移植物的排斥作用；也可以在宿主免疫重建不全時，發(fā)揮抗微生物感染的作用。因此，選擇性地去針對宿主移植抗原的T細胞，而保留其余的T細胞，不但可以避免GVHR，而且可以保存其保護性的細胞免疫功能。