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2021臨床助理醫(yī)師筆試沖刺病理學(xué)——子宮頸浸潤(rùn)癌

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考點(diǎn)6  病理學(xué)——子宮頸浸潤(rùn)癌

【難度】★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:子宮頸浸潤(rùn)癌

肉眼上分為四型:

1.糜爛型(病變黏膜粗糙,呈顆粒狀,質(zhì)脆,觸之易出血)。

2.外生菜花型(癌組織向子宮頸表面生長(zhǎng),形成乳頭或菜花狀突起,表面常伴壞死及潰瘍形成)。

3.內(nèi)生浸潤(rùn)型(癌組織主要向子宮頸深部浸潤(rùn)生長(zhǎng))。

4.潰瘍型。

早期浸潤(rùn)癌或微小浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌:原位癌的部分癌細(xì)胞突破基底膜向固有膜浸潤(rùn),但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm,在固有膜中形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞條索或小團(tuán)塊,稱為早期浸潤(rùn)癌。肉眼難以判斷,只有在顯微鏡下才能證實(shí)。

浸潤(rùn)癌:癌組織浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm的部位,甚至侵及子宮頸全層或子宮頸周圍組織并伴有臨床癥狀。

【例題·A1型題】

子宮頸早期浸潤(rùn)癌浸潤(rùn)深度的標(biāo)準(zhǔn)是

A.不超過(guò)基底膜下1mm

B.不超過(guò)基底膜下5mm

C.不超過(guò)基底膜下2mm

D.不超過(guò)基底膜下3mm

E.不超過(guò)基底膜下4mm

【答案】B

【解析】子宮頸早期浸潤(rùn)癌深度不超過(guò)基底膜下5mm,浸潤(rùn)癌癌組織深度超過(guò)基底膜下5mm的部位。

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