2021年臨床助理醫(yī)師筆試沖刺刷題講義：呼吸系統(tǒng)習(xí)題（六）

2021-06-29 10:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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（51～52題共用備選答案）

A.支原體肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張癥

51.病變肺部叩診濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)，聞及支氣管呼吸音，常見(jiàn)于

52.發(fā)作時(shí)兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見(jiàn)于

（53～54題共用備選答案）

A.支原體肺炎　　　　　　　B.肺炎鏈球菌肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎　　　D.銅綠假單胞菌肺炎

E.克雷伯桿菌肺炎

53.男，24歲。急性起病，高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽，咳褐色痰，胸部X線(xiàn)片示右上肺大片實(shí)變，最可能的診斷是

54.男，18歲。緩慢起病，頭痛、乏力、肌痛，胸部X線(xiàn)片示雙下肺間質(zhì)性肺炎。最可能的診斷是

55.男，56歲。低熱咳嗽，咳痰2周，胸部X線(xiàn)片示右肺下葉背段可見(jiàn)不規(guī)則斑片影及薄壁空洞。其內(nèi)未見(jiàn)液平，血常規(guī)正常，ESR 56mm/h。該患者首先考慮

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.急性肺膿腫

D.彈性多管炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

56.女，28歲，間斷發(fā)熱、刺激性咳嗽3周。查體：T 37.5℃，右上肺可聞及哮鳴音。血常規(guī)正常，ESR 45mm/L。自服“頭孢菌素”及“阿奇霉素”治療無(wú)效。胸部X線(xiàn)片示上肺紋理增粗、紊亂。痰涂片抗酸染色可疑陽(yáng)性，對(duì)明確診斷最有意義的處理措施是

A.支氣管鏡檢查　　　　　B.診斷性抗結(jié)核治療

C.痰分枝桿菌培養(yǎng)　　　　D.胸部CT檢查

E.肺功能檢查

57.女，43歲。近2周來(lái)發(fā)熱，乏力，痰中帶血，最高體溫38℃，經(jīng)“頭孢菌素”抗感染治療1周無(wú)效。查體：體溫37.8℃，脈搏84次/分，左上肺語(yǔ)顫減弱，呼吸音低，實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：WBC 7.8×109/L，N 0.73，L 0.24，ESR 43mm/h。胸部X線(xiàn)片示左上肺斑片狀陰影，其內(nèi)可見(jiàn)透亮區(qū)，該患者最可能的診斷是

A.肺癌　　　　　　B.肺結(jié)核

C.肺膿腫　　　　　D.支氣管擴(kuò)張

E.肺炎

58.降低肺結(jié)核傳染最主要的措施是

A.合理處理肺結(jié)核患者痰液

B.減少接觸排菌者的密切程度

C.高危人群預(yù)防性化學(xué)治療

D.治愈涂陽(yáng)肺結(jié)核患者

E.接種卡介苗

59.男，24歲。浸潤(rùn)性肺結(jié)核患者，使用“異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四聯(lián)抗結(jié)核治療，治療過(guò)程中患者雙手及雙足麻木感，首先應(yīng)采取的措施是

A.加用維生素B6

B.停用乙胺丁醇