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2021年臨床助理醫(yī)師考試頭皮損傷:頭皮血腫,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
第七章 頭皮損傷
一、頭皮血腫
常見于鈍器傷。分皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫。局限于頭皮的血腫常采用加壓包扎處理,一般不做穿刺抽液。小血腫可1~2周自行吸收,巨大血腫需4~6周吸收。
二、頭皮裂傷
頭皮裂傷屬開放性損傷,常見于銳器傷或鈍器傷。由于頭皮內(nèi)有豐富的血管穿行,易導(dǎo)致失血性休克,處理時應(yīng)盡早清創(chuàng)和壓迫止血,如無明顯感染,傷后24h以內(nèi)可行一期縫合。清創(chuàng)時需重點注意有無顱骨骨折和腦損傷。
三、頭皮撕脫傷
常見于機械牽拉頭發(fā)所致,使頭皮、帽狀腱膜下層連同骨膜全層撕脫。處理以清創(chuàng)止血、抗感染及糾正休克為前提,同時行中厚皮片植皮術(shù)。如有骨膜已撕脫需鉆孔至顱骨外板與內(nèi)板之間的板障區(qū),然后再行植皮。有條件時可行小血管吻合或頭皮原位縫合。
【敲黑板】
口訣:皮帽骨,血運足。
顱骨表面包括頭皮、皮下組織、帽狀腱膜、帽狀腱膜下、骨膜和骨膜下(簡稱皮帽骨)。
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