吉蘭-巴雷綜合征的臨床特點(diǎn)是臨床助理醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：

運(yùn)動(dòng)障礙：首發(fā)癥狀：對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓

感覺障礙：肢體遠(yuǎn)端手套-襪套樣感覺；腓腸肌可有壓痛

腦脊液：蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象（蛋白含量高而細(xì)胞數(shù)正常）

病前1～4周有感染史；病程有自限性

靜脈注射用丙種球蛋白和血漿置換治療有效

Fisher綜合征：表現(xiàn)為眼外肌麻痹，共濟(jì)失調(diào)及腱反射消失，伴腦脊液蛋白-細(xì)胞分離。腦脊液抗GQ1b抗體陽(yáng)性。預(yù)后較好，病后2～3周或數(shù)月內(nèi)可完全恢復(fù)。

【例題】男，15歲。四肢無力3天，伴吞咽困難1天。大、小便正常。1周前腹瀉2次，自服藥物治療好轉(zhuǎn)。查體：神志清楚，構(gòu)音障礙，雙側(cè)閉目無力、鼻唇溝淺、鼓腮不能，軟腭上抬無力，咽反射遲鈍，腱反射消失，病理征未引出，雙側(cè)手套-襪子樣感覺，腓腸肌壓痛（+）。診斷是

A.吉蘭-巴雷綜合征

B.重癥肌無力

C.周期性癱瘓

D.急性脊髓灰質(zhì)炎

E.多發(fā)性肌炎

【答案】A

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