二尖瓣關閉不全的特異性體征是2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試一試考試模擬題仿真練習之一，醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下，希望二試考生和2020年考生及時掌握這個知識：

模擬試題：二尖瓣關閉不全的特異性體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音

B.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音

C.心尖部全收縮期吹風樣雜音

D.胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音

E.心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

答案C.

解析：二尖瓣關閉不全的特異性體征是心尖部全收縮期吹風樣雜音。

（1）聽診：二尖瓣關閉不全患者的主要體征是心尖部的粗糙的全收縮期吹風樣雜音，向腋下或左肩胛下角傳導，部分患者伴有震顫。二尖瓣關閉不全的雜音一般不受呼吸影響，但突然站立和Valsalva動作可是雜音增強，而下蹲則使雜音減弱。重癥二尖瓣關閉不全由于心肺排出量明顯下降，雜音可以減輕，甚至消失。二尖瓣關閉不全患者S1。減弱或消失，P2亢進，心尖部可聞及S3。急性二尖瓣關閉不全時，雜音通常較柔和，位于收縮早期。由二尖瓣脫垂引起的二尖瓣關閉不全最具特征性的體征是心尖及其稍內側聽到一收縮中、晚期喀喇音，跟隨一收縮晚期雜音。

（2）其他：心界擴大，心尖搏動向左下移位，呈抬舉樣。房顫時心律絕對不齊。

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