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臨床助理醫(yī)師歷年必考知識-燒傷面積計算口訣!

2019-08-05 15:15 醫(yī)學教育網
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在臨床執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師資格考試中,燒傷面積的計算無論是執(zhí)業(yè)醫(yī)師還是助理醫(yī)師必須掌握的內容,而且此部分也是很重要的考點和難點,也是很多考生經?;煜闹R點,為了更好地幫助各位考生加深理解和記憶,特意整理了燒傷面積的計算口訣,具體如下:

成人燒傷面積計算口訣

三三三五六七

十三,十三,二十一

雙臀占五會陰一

小腿十三雙足七

女性足減臀加一

說明:發(fā)、面、頸部均是3,雙手、雙前臂、雙上臂是567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、21,成年女性足部-1、臀部+1(各為6%),一目了然。

記憶時,一邊念口訣,一邊用雙手觸摸身體部位,很容易記,非常有用。

兒童燒傷面積

需要注意的是12歲以下的兒童體表面積的計算方法與成人有所不同,這是根據小兒的特點即小兒頭大、腿短而制定的。

小兒頭部的體表面積=9+(12-年齡)(%)

雙下肢的體表面積=46-(12-年齡)(%)

小兒雙上肢及軀干體表面積的計算和成人相同。

其它方法

(1)手掌法

傷員五指并攏,其手掌面積約為體表面積的1%,用于散在的小面積燒傷(燒傷皮膚取加法)或特大面積燒傷(健康皮膚取減法)很方便,但欠準確。

(2)中國九分法

頭、面、頸部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一個9%)。

雙上肢即雙手、雙前臂、雙上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二個9%)。

軀干的前軀干、后軀干、會陰部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三個9%)。

(3)燒傷新九分法

頭頸面333(9%×1);手臂肱567(9%×2);軀干會陰27(9%×3);臀為5足為7;小腿大腿13,21(9%×5+1%)。

臨床上通常把成人燒傷面積在10%以下的二度燒傷稱為輕度燒傷;

燒傷面積10%~30%或是三度燒傷10%以下稱為中度燒傷;

燒傷面積30%~50%或三度燒傷10%-20%稱為重度燒傷。

以上病人如果伴有休克,中度吸入性損傷或是伴有合并傷者則嚴重程度升一級。總燒傷面積超過50%或三度燒傷超過20%則稱為特重度燒傷。

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