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神經系的運動系統(tǒng)由下運動神經元、上運動神經元即錐體束、錐體外系統(tǒng)以及小腦系統(tǒng)四個部分組成。
皮質脊髓束:即大腦皮質運動中樞發(fā)出纖維,經過內囊、中腦腳底的中間3/5處、腦橋的基底部、延髓中線兩旁、下橄欖核的背側,在延髓下端,大部分纖維在錐體交叉處越邊到對側成為皮質脊髓側束,小部分纖維不交叉,為皮質脊髓前束,最后皮質脊髓束終止于脊髓前角運動神經元,支配軀干和四肢骨髂肌的運動。
皮質核束:大腦皮質運動中樞發(fā)出的纖維,陸續(xù)終止于腦神經運動核,支配頭面部骨髂肌的運動。皮質脊髓束和皮質核束合稱錐體束。其他運動纖維還有發(fā)自中腦頂蓋,參與完成聲、光引起的頭、頸和身體反射活動的頂蓋脊髓束;發(fā)自前庭核,參與興奮伸肌張力的前庭脊髓束等。
脊髓丘腦束:后部位于外側索,前部延伸入前索,可分為脊髓丘腦側束和脊髓丘腦前束。脊髓丘腦側束位于外側索的前部,脊髓小腦前束的內側,主要傳遞痛、溫覺信息。脊髓丘腦前束位于前索,前根纖維的內側和前庭脊髓束的背側,主要傳遞粗觸覺和壓覺信息。脊髓丘腦束主要起自后角固有核,纖維經白質前連合時上升1~2個節(jié)段,或先上升1~2個節(jié)段后經白質前連合至對側外側索和前索上行,止于背側丘腦。當一側脊髓丘腦束損傷時,損傷下方1~2個節(jié)段平面以下的對側身體部位痛、溫覺減退或消失。
薄束核和楔束核:位于延髓中下部薄束結節(jié)和楔束結節(jié)內,分別接受薄束和楔束的纖維。薄束核和楔束核是向腦的高級部位傳遞軀干、四肢意識性本體感覺和精細觸覺沖動的中繼核團。
內囊,前肢和膝部:皮質延髓束(面部運動)。后肢:皮質脊髓束和丘腦皮質束及視、聽輻射纖維通過。
神經系統(tǒng)包括中樞神經系統(tǒng)和外周神經系統(tǒng)。
中樞神經系統(tǒng)包括腦和脊髓。腦可分為端腦、間腦、小腦和腦干。腦干又可分為中腦、腦橋和延髓。
外周神經系統(tǒng)包含腦神經、脊神經和自主(植物性)神經。
腦神經為周圍神經中與腦相連的部分,主要分布于頭頸部,也可遠至胸腹腔臟器。腦神經共12對,其序號通常用羅馬數(shù)字表示。腦神經總共含有7種纖維成分。根據所含纖維性質的不同,將腦神經分為僅含感覺纖維的感覺性神經(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、僅含運動纖維的運動性神經(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ)和既含感覺纖維又含運動纖維的混合性神經(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)醫(yī)學教育網。
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