影響流行過(guò)程的因素、基本特征、診斷及防治是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中傳染病科目涉及到的高頻考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)整理如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1）一般實(shí)驗(yàn)室檢查：包括三大常規(guī)和生化檢查。

2）病原學(xué)檢查：

①直接檢查：常用于原蟲(chóng)及蠕蟲(chóng)的檢查，可及時(shí)確定診斷。

②分離細(xì)菌、螺旋體和真菌常需人工培養(yǎng)分離，立克次體和病毒則需通過(guò)動(dòng)物接種或組織培養(yǎng)分離。

③分子生物學(xué)檢測(cè)：聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)用于檢測(cè)體液、組織中相應(yīng)病原體核酸的存在，有很高的靈敏性。

④免疫學(xué)檢測(cè)：包括特異性抗體的檢測(cè)，其中特異性IgM抗體出現(xiàn)最早，可用做早期特異性診斷，特異性總抗體或IgG抗體，需檢測(cè)急性期及恢復(fù)期雙份血清，抗體滴度4倍以上升高者才有診斷意義，故一般不能作為早期診斷方法，只能做回顧性診斷或流行病學(xué)調(diào)查；特異性抗原的檢測(cè)亦為病原體存在的直接證據(jù)，故其意義較特異性抗體檢測(cè)更重要，多用于檢測(cè)病原體不能分離培養(yǎng)的疾??；皮膚試驗(yàn)用特異性抗原做皮內(nèi)試驗(yàn)，局部出現(xiàn)明顯陽(yáng)性反應(yīng)者提示有該病感染。

4.傳染病的治療

（1）一般及支持療法：包括隔離、護(hù)理、飲食等。

（2）病原治療：針對(duì)病原體或其毒素的療法，以清除病原體或?qū)苟舅亍?

（3）對(duì)癥療法：如降溫、給氧、解痙止痛、抗驚厥、補(bǔ)液、糾正酸中毒、抗休克、抗呼吸衰竭等。

5.傳染病的預(yù)防

（1）管理傳染源：法定傳染病分為三類（非常重要）共計(jì)38種。

甲類：城鎮(zhèn)在2小時(shí)之內(nèi)上報(bào)，而農(nóng)村最遲要在6小時(shí)之內(nèi)上報(bào)。

乙類：城鎮(zhèn)在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村要在12小時(shí)之內(nèi)上報(bào)。

丙類：24小時(shí)之內(nèi)上報(bào)。

傳染病的報(bào)告制度是早期發(fā)現(xiàn)傳染病的重要措施。

（2）切斷傳播途徑；

（3）提高人群的免疫力；

（4）藥物預(yù)防。

【進(jìn)階攻略】

傳染病的四種基本特征以及傳染病的分類及報(bào)告制度是考試重點(diǎn)，每年必考。尤其是傳染病的分類也可以在衛(wèi)生法規(guī)里出題。考試題型多樣化。

【易錯(cuò)易混辨析】

傳染病基本特征：有病原體；有傳染性；有流行病學(xué)特征；有感染后免疫。

傳染病流行過(guò)程基本條件：傳染源；傳播途徑；人群易感性及免疫性。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.為甲類傳染病的一組疾病是

A.流腦傳染性、非典型肺炎

B.黑熱病、炭疽

C.流行性出血熱、瘧疾

D.鼠疫、霍亂

E.麻風(fēng)病、傷寒

二、B型選擇題

A.艾滋病

B.流行性斑疹傷寒

C.人感染高致病性禽流感

D.流行性感冒

E.霍亂

1.屬于甲類傳染病的是

2.按甲類管理的乙類傳染病是

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定，甲類傳染病是鼠疫、霍亂。流腦傳染性、非典型肺炎、流行性出血熱、瘧疾為乙類，黑熱病、麻風(fēng)病、傷寒為丙類。故選D.

二、B型選擇題

1.E

2.C

【答案解析】根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定，甲類傳染病是鼠疫、霍亂。按甲類管理的乙類傳染病是傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰質(zhì)炎。

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