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慢性肝炎、重型肝炎、病毒性肝炎的治療和預防(傳染病科目重點)

2019-04-28 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性肝炎、重型肝炎的治療、病毒性肝炎的預防是臨床助理醫(yī)師資格考試中傳染病、性傳播疾病科目涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的內(nèi)容,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

慢性肝炎

(5)應用核苷類似物進行抗HBV治療。

3.預防

(1)管理傳染源。

(2)切斷傳播途徑。

(3)保護易感人群。

【進階攻略】

該知識點核心是治療,考試多為A型題,常考點總結(jié)如下:

干擾素:用IFN-α(α干擾素用的最多)。用于治療慢性乙型肝炎及丙型肝炎。

核苷(酸)類似物:治療慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者。

【易錯易混辨析】

肝炎分型里沒有重度一說,只有急性、亞急性、重型。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.丙型肝炎抗病毒治療應選擇

A.干擾素α

B.干擾素β

C.干擾素γ

D.拉米夫定

E.更昔洛韋

2.重型肝炎的治療中不宜

A.臥床休息,清淡飲食

B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

C.應用干擾素抗病毒治療

D.保肝、促進肝細胞再生

E.防治并發(fā)癥

慢性肝炎

3.此患者目前主要的治療措施是

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】急性丙型肝炎要及早開始抗病毒治療,降低慢性化率。干擾素α肌內(nèi)或皮下注射,同時口服利巴韋林。因為干擾素α能誘發(fā)多種抗病毒蛋白,阻礙病毒核酸及蛋白的合成,抑制病毒復制。故選A。

2.C

【答案解析】重度慢性肝炎、重型肝炎及失代償性肝硬化的患者不適用干擾素治療。核苷類藥物:用于治療慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者。

二、A3/4型選擇題

1.A

2.B

3.B

【答案解析】該年輕男性病人以發(fā)熱起病,之后有明顯消化道癥狀,有黃疸表現(xiàn)(尿色深、鞏膜及皮膚中等度黃染、膽紅素增高),肝臟輕度腫大和有輕度叩痛。這些均支持急性黃疸型肝炎的診斷;由于該病人抗-HAV IgM(+),所以從病原學診斷應考慮為急性甲型肝炎,而抗-HBs(+)只說明有過乙肝病毒感染或進行過乙肝疫苗預防注射,不證明該病人是患急性乙型肝炎;甲型肝炎病人只要臥床休息是完全可以痊愈的,不需要特殊治療。

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上文關于“慢性肝炎、重型肝炎、病毒性肝炎的治療和預防(傳染病科目重點)”的知識點由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到各位,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導精華欄目!

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