乳腺癌的臨床表現(xiàn)及診斷的相關(guān)內(nèi)容是臨床助理醫(yī)師資格考試中外科學“其他篇”歷年來都會涉及的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

D.乳房皮膚局限凹陷

E.乳頭牽縮

2.下列哪項不是乳癌的臨床表現(xiàn)

A.腫塊生長速度較快

B.癌塊表面皮膚凹陷

C.腫塊表面光滑，活動度良好

D.桔皮樣外觀

E.最早表現(xiàn)為無痛，單發(fā)小腫塊

3.乳頭鮮紅色血性溢液多見于

A.乳管內(nèi)癌

B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳腺囊性增生病

D.急性乳房炎

E.乳房纖維腺瘤

4.乳癌最早表現(xiàn)為

A.乳房多發(fā)腫塊

B.乳房疼痛

C.乳房單發(fā)小腫塊

D.皮膚呈“桔皮樣”改變

E.乳頭內(nèi)陷

二、A2型選擇題

1.女性，46歲，左乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛3個月，查體：雙側(cè)腋窩無腫大淋巴結(jié)，乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞，該病人癌變的類型是

A.乳頭濕疹樣癌

B.髓樣癌

C.鱗狀細胞癌

D.粘液細胞癌

E.大汗腺樣癌

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】本題選B.

炎性乳腺癌并不多見，特點是發(fā)展迅速、預后差。局部皮膚可呈炎癥樣表現(xiàn)，開始時比較局限，不久即擴展到乳房大部分皮膚，皮膚發(fā)紅、水腫、增厚、粗糙、表面溫度升高。

2.C

【答案解析】乳癌最早的表現(xiàn)是患乳出現(xiàn)單發(fā)的、無痛性并呈進行性生長的小腫塊。腫塊位于外上象限最多見（45～50%），其次是乳頭、乳暈區(qū)（15～20%）和內(nèi)上象限（12～15%）。腫塊質(zhì)地較硬，表面不光滑，邊界不清楚，活動度差。因多無自覺癥狀，腫塊常是病人在無意中（如洗澡、更衣）發(fā)現(xiàn)的。

少數(shù)病人可有不同程度的觸痛或刺激和乳頭溢液。腫塊的生長速度較快，侵及周圍組織可引起乳房外形的改變，出現(xiàn)一系列體征。如癌組織累及連接腺體與皮膚的Cooper氏韌帶，使之收縮并失去彈性，可導致腫瘤表面皮膚凹陷；鄰近乳頭的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫方向；乳頭深部的腫瘤可因侵入乳管而使乳頭內(nèi)陷。

癌腫較大者，可使整個乳房組織收縮，腫塊明顯凸出。癌腫繼續(xù)增長，表面皮膚可因皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞堵塞而引起局部淋巴水腫，由于皮膚在毛囊處與皮下組織連接緊密，淋巴水腫部位可見毛囊處出現(xiàn)很多點狀凹陷，形成所謂“桔皮樣”改變。這此都是乳腺癌的重要體征。

3.B

【答案解析】鮮紅色血性溢液多見于導管內(nèi)乳頭狀瘤，少數(shù)見于乳管內(nèi)癌；棕褐色溢液提示血液曾經(jīng)被阻于乳管內(nèi)未及時排出，多見于有乳管阻塞的導管內(nèi)乳頭狀瘤或因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳房囊性增生病。黃色或草綠色溢液常是乳房囊性增生的表現(xiàn)，偶爾也見于乳癌。乳白色溢液可見于正常月經(jīng)期、早期妊娠或囊性增生病。

4.C

【答案解析】正確答案是C.

乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性、單發(fā)的小腫塊，常是患者無意中發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)的主要癥狀。隨著腫塊的增大和病變的發(fā)展，可以出現(xiàn)皮膚呈“桔皮樣”改變和乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)。所以正確答案是C.

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】患者乳頭分泌物涂片細胞學檢查見癌細胞可確定為乳癌，乳頭刺癢，伴乳暈發(fā)紅、糜爛可確定為A.

上文關(guān)于“外科學《其他篇》高頻考點速記-乳腺癌的臨床表現(xiàn)及診斷”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導精華欄目！臨床助理醫(yī)師輔導課程已經(jīng)開通了，點擊這里免費試聽課程>>2019年臨床助理醫(yī)師雙師取證班，專業(yè)師資+教輔雙師教學，9大班次從筆試打基礎(chǔ)-技能班次-筆試沖刺-刷題直播，層層為**設計，免費贈送各類輔導資料，考試不過，下一年免費重學，班次詳情>>

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

編輯推薦：

報名后開始復習？請查收復習全攻略！【附考試資料】