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詳情心肌的生物電現象和生理特性是臨床執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師資格考試中生理寫科目涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網編輯為大家總結整理了具體的內容如下:
1.心室肌動作電位的分期及特點
0期:Na+內流;1期(快速復極初期):K+外流;2期(平臺期或緩慢復極期):Ca2+內流,K+外流同時存在;3期(快速復極末期):K+外流;4期(靜息期):Na+-K+泵,Na+-Ca2+交換。
2.竇房結細胞:竇房結P細胞的4期自動去極速度最快,在每次心搏活動中最先去極達到閾電位水平,產生一個新的動作電位,因此成為心臟正常起搏點。①0期機制——Ca2+內流(慢)——又稱為慢反應自律細胞;
②4期自動除極——最快——100次/分——正常起搏點;
③4期機制(If)——進行性衰減的K+外流(主)。
3.浦肯野細胞:浦肯野細胞動作電位的0、1、2、3期的波形及離子機制與心室肌細胞相似,但第4期存在自動去極化。
①0期機制——Na+內流(快)——又稱為快反應自律細胞;
②4期自動除極——比較慢——25次/分——潛在起搏點;
③4期機制(If)——Na+內流逐漸增多、K+外流的逐漸減弱。
4.心肌的生理特性:
①興奮性;
②自動節(jié)律性;
③傳導性;
④收縮性。
5.正常心電圖波形及其意義
P波反應兩心房去極化過程;QRS波群反應兩心室去極化過程;T波反應兩心室復極過程;PR間期反應從心房開始去極化到心室開始去極化的時間;QT間期反應心室肌去極化和復極化所需時間;ST段反應兩心室緩慢復極化的過程。
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