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臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)-病毒性肺炎的致病特點(diǎn)

很多人都想了解病毒性肺炎的致病特點(diǎn),為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于“臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)-病毒性肺炎的致病特點(diǎn)”的文章,具體如下:

(1)呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎:是最常見(jiàn)的病毒性肺炎。多見(jiàn)于嬰幼兒,尤以1歲以?xún)?nèi)嬰兒多見(jiàn)。臨床上輕癥患者發(fā)熱、呼吸困難等癥狀不重;中、重度患者發(fā)熱可為低~中度,亦可高熱,有較明顯的呼吸困難、喘憋、發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。喘憋嚴(yán)重時(shí)可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部聽(tīng)診多可聞及中、細(xì)濕啰音,有時(shí)伴呼吸音減弱。胸部X線(xiàn)表現(xiàn)為:兩肺可見(jiàn)小點(diǎn)片狀、斑片狀陰影,部分患兒有不同程度的肺氣腫。

(2)腺病毒(ADV)肺炎:3、7兩型是引起腺病毒肺炎的最主要病原體。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴(yán)重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變,往往病情嚴(yán)重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見(jiàn)于6~24個(gè)月小兒,冬春季節(jié)多發(fā)。臨床特點(diǎn)為:起病急驟,高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可持續(xù)2~3周,中毒癥狀重,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,可出現(xiàn)陣發(fā)性喘憋、呼吸困難等。肺部體征如啰音出現(xiàn)較晚,多于高熱3~7日后開(kāi)始呈現(xiàn)濕啰音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。易合并心肌炎、心力衰竭和多器官功能衰竭。胸部X線(xiàn)特點(diǎn):

①X線(xiàn)改變較肺部體征出現(xiàn)早,肺部啰音不明顯時(shí),即可出現(xiàn)X線(xiàn)改變,故強(qiáng)調(diào)早期攝片;

②大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,甚至一個(gè)大葉,肺氣腫多見(jiàn);

③病灶吸收較慢,需數(shù)周或數(shù)月。

2018年臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試筆試模擬題下載(word)

上文關(guān)于“臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)-病毒性肺炎的致病特點(diǎn)”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)大家有幫助!

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