女性妊娠期生殖系統(tǒng)的變化是2017年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科大綱涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了具體的內(nèi)容，供大家了解參考：

1.子宮：

宮體：

①逐漸增大變軟：妊娠足月時達(dá)35cm×25cm×22cm，子宮各部增長速度不一，宮底于妊娠后期增長最快，宮體含肌纖維最多，子宮下段次之，宮頸最少。子宮肌壁厚度至妊娠中期逐漸增厚，至妊娠末期又變薄。子宮增大最初受內(nèi)分泌激素影響，以后的子宮增大系因?qū)m腔內(nèi)壓力增加。

②子宮重量增加近20倍，宮腔容量約達(dá)5000ml增加約1000倍，子宮重量增加主要是肌細(xì)胞肥大，胞漿內(nèi)充滿有收縮性能的肌動蛋白和肌漿球蛋白，為臨產(chǎn)后子宮陣縮提供物質(zhì)基礎(chǔ)。

③妊娠早期，子宮略呈不對稱球形，受精卵著床部位的子宮壁明顯突出；妊娠12周后子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及。

④妊娠晚期的子宮右旋。

⑤自妊娠12～14周起，子宮出現(xiàn)不規(guī)律無痛性收縮，特點(diǎn)為宮縮稀發(fā)、不規(guī)律和不對稱，無疼痛感覺，稱Brax-tonHicks收縮。腹部檢查時可以觸知，孕婦有時也能感覺到。

⑥子宮血流量：孕早期為50ml/min，主要供應(yīng)子宮肌層和蛻膜；孕足月時為450～650ml/min，其中80%～85%供應(yīng)胎盤。子宮收縮時血流量減少，過強(qiáng)收縮可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，分娩后存在有效的子宮收縮能使子宮胎盤剝離而迅速止血。

子宮峽部：

①位于宮體與宮頸之間最狹窄部位，非孕時長約1cm，妊娠10周明顯變軟；

②妊娠12周后，子宮峽部擴(kuò)展成宮腔一部分；

③臨產(chǎn)后子宮峽部伸展至7～10cm，成為軟產(chǎn)道一部分，此時稱為子宮下段。

（2）子宮峽部：位于宮體與宮頸之間最狹窄部位。非孕時長約1cm，妊娠10周明顯變軟。妊娠12周后，子宮峽部擴(kuò)展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后子宮峽部伸展至7～10cm，成為軟產(chǎn)道一部分，此時稱為子宮下段。

（3）宮頸：妊娠早期宮頸黏膜充血及組織水腫，致使肥大、紫藍(lán)色及變軟。宮頸管內(nèi)腺體肥大增生，宮頸黏液分泌增多，形成黏稠黏液栓，有保護(hù)宮腔免受外來感染侵襲的作用。接近臨產(chǎn)時，宮頸管變短并出現(xiàn)輕度擴(kuò)張。

2.卵巢：略增大，一側(cè)卵巢可見妊娠黃體，妊娠黃體于妊娠10周前產(chǎn)生雌激素及孕激素，以維持妊娠繼續(xù)。黃體功能于妊娠10周后由胎盤完全取代。

3.輸卵管：輸卵管伸長。有時黏膜呈蛻膜樣改變。

4.陰道：黏膜變軟，水腫充血呈紫藍(lán)色。陰道上皮細(xì)胞含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道pH值降低，不利于致病菌生長，有利于防止感染。

5.外陰：外陰皮膚增厚，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織松軟，故伸展性增加。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗