蒼白乏力的臨床特點(diǎn)及診斷思路是臨床助理醫(yī)師資格考試中外科學(xué)“實(shí)踐綜合”科目涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考點(diǎn)精講】

蒼白乏力是貧血的主要表現(xiàn)，凡是貧血均可引起蒼白乏力。

貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和（或）血細(xì)胞比容低于正常最低值，以血紅蛋白濃度較為重要。

血紅蛋白成年男性低于120g/L；成年女性低于110g/L、妊娠期低于100g/L，可診斷為貧血。

一、臨床特點(diǎn)

乏力和皮膚黏膜蒼白＋組織缺氧引起的癥狀。

1.心血管系統(tǒng)：活動后心悸、氣短最為常見。查體可以有心臟擴(kuò)大，心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。

2.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭痛、頭暈、耳鳴、易倦以及注意力不集中。維生素B12缺乏時可有對稱性遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺障礙及步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。

3.消化系統(tǒng)表現(xiàn)：食欲減退、惡心較常見。舌炎、舌乳頭萎縮見于營養(yǎng)性貧血，黃疸及脾大常見于溶血性貧血患者。

4.泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)：腎臟濃縮功能減退，表現(xiàn)為多尿、尿比重降低。

二、診斷思路

圖6-20貧血的診斷思路

注意診斷過程中的一些事項(xiàng)：

1.急性失血：失血性貧血。

2.慢性失血：缺鐵性貧血。

（2）尿液檢查：尿常規(guī)異常伴貧血多提示腎性貧血，尿潛血或尿含鐵血黃素試驗(yàn)（Rous試驗(yàn)）陽性提示血管內(nèi)溶血，尿膽紅素陰性而尿膽原強(qiáng)陽性提示溶血性貧血。

（3）糞常規(guī)、隱血和蟲卵檢查：對消化道出血和某些寄生蟲病如鉤蟲病等引起的貧血有診斷價(jià)值。

（4）骨髓檢查：各種白血病引起的貧血只有骨髓檢查才能確診，再生障礙性貧血和巨幼細(xì)胞性貧血的骨髓特點(diǎn)對診斷有重要價(jià)值。

編輯推薦：

【復(fù)習(xí)指導(dǎo)】2020年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)總攻略（附大綱教材）

【報(bào)名攻略】2020年臨床助理醫(yī)師網(wǎng)上報(bào)名∣現(xiàn)場審核攻略

【0元視頻】2020年臨床助理醫(yī)師0元精選視頻課程 限時領(lǐng)取

【教材變化】2020臨床助理醫(yī)師教材修訂的42個知識點(diǎn)匯總

上文關(guān)于“2020臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)-蒼白乏力臨床特點(diǎn)與診斷思路”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！臨床助理醫(yī)師課程已經(jīng)更新，點(diǎn)擊這里免費(fèi)試聽>>