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肝性腦病各期的臨床表現(xiàn)-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點,下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

一期(前驅(qū)期):輕度性格改變和行為失常,可有撲翼震顫,腦電圖多數(shù)正常。

二期(昏迷前期):以嗜睡、行為異常為主。定向力、理解力均減退,不能完成簡單的計算和智力構(gòu)圖,言語不清、書寫障礙也較常見??沙霈F(xiàn)腱反射亢進、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征陽性等神經(jīng)體征。撲翼樣震顫存在,腦電圖有特征性改變。

三期(昏睡期):以昏睡和精神錯亂為主。大部分時間呈昏睡狀態(tài),但可以喚醒。各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,撲翼樣震顫可引出,腦電圖有異常波形。

四期(昏迷期):昏迷,不能喚醒。淺昏迷時,腱反射和肌張力仍亢進。深昏迷時,各種反射消失。撲翼樣震顫無法引出,腦電圖明顯異常。

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