息肉癌變-臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：

息肉癌變的理論歷來(lái)有兩種學(xué)說(shuō)。一是成瘤學(xué)說(shuō)，即認(rèn)為各種致癌因素首先在腸內(nèi)形成腺癌性息肉，在此基礎(chǔ)上再癌變，已被公認(rèn)。二是新生癌學(xué)說(shuō)，即認(rèn)為不經(jīng)腺瘤過(guò)程，而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌變。普遍認(rèn)為，隨著腺瘤息肉體積的長(zhǎng)大，其癌變率也隨之增加，總癌變率為10～20％。廣基息肉比有蒂息肉易于癌變；生長(zhǎng)在高位息肉要比在直腸內(nèi)的息肉易惡變。醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)整理從病理組織學(xué)分析，管狀腺瘤癌變率較低，占5％，混合型腺瘤癌變率為20％，而絨毛狀腺瘤癌變率可達(dá)50％以上。無(wú)蒂息肉癌變潛力明顯大于有蒂息肉，故息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即是小腺瘤，也應(yīng)及時(shí)切除。目前由于微小腺瘤的發(fā)現(xiàn)，小腺瘤的癌變率亦高達(dá)7.3％，這是在成瘤學(xué)說(shuō)影響下提出來(lái)的。