關于“臨床助理《代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)》：“甲狀腺功能減退癥”考點”相關信息，相信備考臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注，為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

3.診斷

依據(jù)臨床表現(xiàn)、體征，主要靠實驗室檢查。

（1）T3、T4正常而TSH升高可能是亞臨床甲減。

（2）原發(fā)甲減TSH升高，TRH刺激后更高；繼發(fā)甲減降低。

（3）TRH刺激后TSH不升高（垂體性甲減）、延遲升高（下丘腦性甲減）。

（4）T3、T4高、TSH正?；蚋?、無甲亢表現(xiàn)，或甲減經(jīng)大量TH治療后無效考慮TH不敏感綜合征。

（5）TGAb、TPOAb陽性提示橋本甲狀腺炎。

4.治療

（1）替代原則：終生替代治療、小劑量開始、TSH為最佳指標。

（2）病因和對癥治療。

（3）粘液水腫性昏迷：立即搶救。

預防甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷的關鍵是堅持甲狀腺素替代治療。

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