關(guān)于臨床助理醫(yī)師《生理學(xué)》：心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性考點(diǎn)，相信備考2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家學(xué)習(xí)，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

1.心室肌動(dòng)作電位的分期及特點(diǎn)

0期：Na+內(nèi)流；1期（快速復(fù)極初期）：K+外流；2期（平臺(tái)期或緩慢復(fù)極期）：Ca2+內(nèi)流，K+外流同時(shí)存在；3期（快速復(fù)極末期）：K+外流；4期（靜息期）：Na+-K+泵，Na+-Ca2+交換。

2.竇房結(jié)細(xì)胞：竇房結(jié)P細(xì)胞的4期自動(dòng)去極速度最快，在每次心搏活動(dòng)中最先去極達(dá)到閾電位水平，產(chǎn)生一個(gè)新的動(dòng)作電位，因此成為心臟正常起搏點(diǎn)。①0期機(jī)制——Ca2＋內(nèi)流（慢）——又稱為慢反應(yīng)自律細(xì)胞；

②4期自動(dòng)除極——最快——100次/分——正常起搏點(diǎn)；

③4期機(jī)制（If）——進(jìn)行性衰減的K＋外流（主）。

3.浦肯野細(xì)胞：浦肯野細(xì)胞動(dòng)作電位的0、1、2、3期的波形及離子機(jī)制與心室肌細(xì)胞相似，但第4期存在自動(dòng)去極化。

①0期機(jī)制——Na＋內(nèi)流（快）——又稱為快反應(yīng)自律細(xì)胞；

②4期自動(dòng)除極——比較慢——25次/分——潛在起搏點(diǎn)；

③4期機(jī)制（If）——Na＋內(nèi)流逐漸增多、K＋外流的逐漸減弱。

4.心肌的生理特性：

①興奮性；

②自動(dòng)節(jié)律性；

③傳導(dǎo)性；

④收縮性。

5.正常心電圖波形及其意義

P波反應(yīng)兩心房去極化過程；QRS波群反應(yīng)兩心室去極化過程；T波反應(yīng)兩心室復(fù)極過程；PR間期反應(yīng)從心房開始去極化到心室開始去極化的時(shí)間；QT間期反應(yīng)心室肌去極化和復(fù)極化所需時(shí)間；ST段反應(yīng)兩心室緩慢復(fù)極化的過程。

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