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詳情關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中“乳腺癌的綜合治療和預防”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:
點擊查看【試題精選】臨床助理醫(yī)師“乳腺癌的綜合治療和預防”考點練習
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
乳腺癌的綜合治療和預防
1.乳腺癌的非手術(shù)輔助治療
(1)化療:醫(yī)學|教育網(wǎng)應(yīng)于術(shù)后早期應(yīng)用(不超過1個月),聯(lián)合化療的效果優(yōu)于單藥化療。治療期以6個周期為宜。浸潤性腫瘤直徑大于2cm,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是化療指征。
化療一般采用CAF(環(huán)磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)方案、CMF(環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)方案和AT(蒽環(huán)類、紫杉醇類)方案等。新一代的化療藥物有希羅達、紫杉醇類。
(2)醫(yī)學|教育網(wǎng)內(nèi)分泌治療:內(nèi)分泌治療大體分為藥物治療和非藥物治療。術(shù)后激素受體(ER、PR)檢測陽性是內(nèi)分泌治療的一個重要依據(jù)。
卵巢去勢是最常見的非藥物內(nèi)分泌治療。藥物治療包括:①競爭性治療。②抑制性治療。③添加性治療。
(3)放療:屬于局部治療,可以減少局部和區(qū)域復發(fā),提高生存率,縮小手術(shù)范圍,提高生存質(zhì)量。對局部晚期患者可以改善癥狀甚至增加手術(shù)機會。
(4)靶向生物治療:例如曲妥珠單抗對HER2過度表達的患者有一定效果,可降低乳腺癌復發(fā)率醫(yī)學|教育網(wǎng)。
(5)其他:中醫(yī)中藥治療、免疫治療。
2.乳腺癌的預防
乳腺癌的病因尚未明確,一級預防較難開展,醫(yī)學|教育網(wǎng)故需重視乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)(二級預防),進行乳腺癌普查,提高乳腺癌患者生存率,目前認為乳腺鉬靶X線攝片是最有效的乳腺癌篩查手段。
【進階攻略】
乳腺癌的綜合治療,主要考察前三項,題型可以多樣化,醫(yī)學|教育網(wǎng)但萬變不離其宗,只有掌握核心的處理原則,這部分知識點的記憶才更容易。每年考核的分值大概在0——1分左右。
【易錯易混辨析】
乳腺鉬靶X線攝片是最有效的乳腺癌篩查手段醫(yī)學|教育網(wǎng)。
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