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臨床診斷治療與急救的倫理要求-2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn)練習(xí)

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臨床診斷、治療、急救的倫理要求

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.臨床診斷的倫理要求

(1)詢問病史的倫理要求

1)舉止端莊、態(tài)度熱情。

2)全神貫注、語言得當(dāng)。

3)耐心傾聽、正確引導(dǎo)。

(2)體格檢查的倫理要求

1)全面系統(tǒng)、認(rèn)真細(xì)致。

2)關(guān)心體貼、減少痛苦。

3)尊重病人、心正無私。

(3)輔助檢查的倫理要求

1)醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理要求

a.從診治需要出發(fā)、目的純正。

b.知情同意、盡職盡責(zé)。

c.綜合分析、切忌片面。

2)醫(yī)技人員應(yīng)遵循的倫理要求

a.嚴(yán)謹(jǐn)求實,防止差錯

b.工作敏捷,尊重患者

c.精心管理,保證安全

d.積極進(jìn)取,加強(qiáng)協(xié)作

2.臨床治療過程中的醫(yī)學(xué)倫理要求

(1)藥物治療工作中的倫理要求

1)醫(yī)生應(yīng)遵循的倫理要求

a.對癥下藥、劑量安全。

b.合理配伍、細(xì)致觀察。

c.節(jié)約費(fèi)用、公正分配。

2)藥學(xué)技術(shù)人員應(yīng)遵循的倫理要求

a.審方認(rèn)真,調(diào)配迅速,堅持查對

b.操作正規(guī),稱量準(zhǔn)確,質(zhì)量達(dá)標(biāo)

c.忠于職守,嚴(yán)格管理,廉潔奉公

(2)手術(shù)治療工作中的倫理

1)術(shù)前的倫理要求:嚴(yán)格掌握手術(shù)指征、動機(jī)純正。尊重病人的知情同意權(quán)。認(rèn)真制定手術(shù)方案。幫助病人作好術(shù)前準(zhǔn)備。

2)術(shù)中的倫理要求:

關(guān)心患者,體貼入微。態(tài)度嚴(yán)肅,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)。精誠團(tuán)結(jié),密切協(xié)作。

3)術(shù)后的倫理要求:嚴(yán)密觀察病情。努力解除病人的不適。

(3)其他治療的倫理要求

1)心理治療的倫理要求

a.要掌握和運(yùn)用心理治療的知識、技巧去開導(dǎo)患者

b.要有同情、幫助患者的誠意

c.要以健康、穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助患者

d.要保守患者的秘密、隱私

2)飲食營養(yǎng)治療的倫理要求

a.保證飲食營養(yǎng)的科學(xué)性和安全性

b.創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境和條件

c.盡量滿足患者的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)需求

3)康復(fù)治療的倫理要求

a.理解與尊重

b.關(guān)懷與幫助

c.聯(lián)系與協(xié)作

3.臨床急救的倫理要求

(1)臨床急救工作的特點(diǎn):

臨床急救工作的特點(diǎn)是①隨機(jī)性強(qiáng);②時間性強(qiáng);③協(xié)作性強(qiáng)。

因此,①平時有應(yīng)急準(zhǔn)備,人員堅守崗位;②工作量大、難度高和責(zé)任重;③既尊重患方的自主性,又以新的生命觀為指導(dǎo)。

(2)臨床急救的倫理要求:①爭分奪秒;勇?lián)L(fēng)險;②滿腔熱情,重視心理治療;③全面考慮,維護(hù)社會公益。

【進(jìn)階攻略】

三項要求里,最需要掌握的是臨床治療過程中的臨床診斷的倫理要求和醫(yī)學(xué)道德要求??荚嚩嘁夾1和A2型題。

【易錯易混辨析】

在診斷、治療與急救中的倫理要求內(nèi)容不可混淆。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.急危重病人在搶救中的道德要求不包括

A.要爭分奪秒,積極搶救病人

B.要滿腔熱忱,重視心理治療

C.不承擔(dān)風(fēng)險,凡事必須患者或患者家屬知情同意

D.全面考慮,維護(hù)社會公益

E.要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率

2.醫(yī)生在體格檢查時遵循的道德要求是

A.全面系統(tǒng),頻換體位

B.動作要敏捷,手法要輕柔,我行我素

C.偶遇不合作或拒絕檢查的患者時要說服患者進(jìn)行檢查或者易診檢查

D.方法簡單方便

E.尊重患者,心正無私

3.急危重病人在搶救中的道德要求不包括

A.要爭分奪秒,積極搶救病人

B.要滿腔熱忱,重視心理治療

C.不承擔(dān)風(fēng)險,凡事必須患者或患者家屬知情同意

D.全面考慮,維護(hù)社會公益

E.要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高搶救成功率

二、A2型選擇題

1.在皮膚科門診,男性病人被確診淋病后,請求醫(yī)生不要告訴在診室外等候的妻子,以免妻子和他離婚。此時,在不傷害該對夫婦的情況下,皮膚科醫(yī)生最合適的做法是

A.患者的妻子不問就不講

B.患者的妻子要問就照實說

C.患者的妻子要問就說謊話

D.患者的妻子要問就拒絕回答

E.建議患者主動告訴妻子自己患了性病

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】搶救急危重病人時根本沒時間去征詢家屬的知情同意。

2.E

【答案解析】醫(yī)生在體格檢查時遵循的道德要求有:全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼,減少痛苦;尊重患者,心正無私。

3.C

【答案解析】搶救急危重病人時根本沒時間去征詢家屬的知情同意。

二、A2型選擇題

1.E

【答案解析】患者對于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時,醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況。根據(jù)題干中所述的男性病人確診淋病的情形,屬于病人患有性傳染病,有可能對他人產(chǎn)生危害的情況下,醫(yī)生可行使干涉權(quán),告知患者妻子事情,但為了不傷害這對夫妻,醫(yī)生最好建議患者主動告訴妻子自己患了性病。

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