關(guān)于“腦的高級(jí)功能（條件反射）-2021年臨床助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)人文-生理學(xué)考點(diǎn)+試題”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家掌握，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

腦的高級(jí)功能

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.條件反射的概念 是指機(jī)體在后天生活過(guò)程中，在非條件反射的基礎(chǔ)上，于一定條件下建立起來(lái)的反射，簡(jiǎn)言之，是通過(guò)后天訓(xùn)練、學(xué)習(xí)而獲得的反射。例如，給狗喂食可引起唾液分泌，這是非條件反射，食物即非條件刺激。在平時(shí)，鈴聲不會(huì)引起狗分泌唾液，因?yàn)殁徛暸c唾液分泌無(wú)關(guān)，故稱(chēng)為無(wú)關(guān)刺激。但若每次喂食前出現(xiàn)鈴聲，經(jīng)多次反復(fù)后，只要鈴聲出現(xiàn)，狗就會(huì)分泌唾液。在這種情況下，無(wú)關(guān)刺激就轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件刺激。因此，條件反射是條件刺激與非條件刺激在時(shí)間上相結(jié)合而建立起來(lái)的。這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為強(qiáng)化。

在上述經(jīng)典條件反射建立后，如果反復(fù)應(yīng)用條件刺激（鈴聲）而不給予非條件刺激（喂食）強(qiáng)化，條件反射（唾液分泌）就會(huì)減弱，最后完全消失。這稱(chēng)為條件反射的消退。條件反射的消退不是條件反射的簡(jiǎn)單喪失，而是大腦皮質(zhì)內(nèi)產(chǎn)生了抑制效應(yīng)。

2.條件反射的意義  與非條件反射相比，條件反射更具有預(yù)見(jiàn)性、靈活性、精確性，因而對(duì)復(fù)雜多變的環(huán)境變化具有更加完善的適應(yīng)能力。

【進(jìn)階攻略】

本章要了解幼兒、嬰兒、兒童、成人不同時(shí)期腦電活動(dòng)特點(diǎn)，另外注意大腦皮層損傷后主要會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)，這部分內(nèi)容將在易混淆辨析中總結(jié)。

【易錯(cuò)易混辨析】

1.運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥　若中央前回底部之前的布洛卡三角區(qū)受損，患者可以看懂文字與聽(tīng)懂別人的談話(huà)，但自己不會(huì)說(shuō)話(huà)，不能用語(yǔ)詞來(lái)口頭表達(dá)自己的思想；然而，其發(fā)音有關(guān)的肌肉并不麻痹。

2.失寫(xiě)癥　因損傷額中回后部接近中央前回的手部代表區(qū)所致，患者可以聽(tīng)懂別人說(shuō)話(huà)，看懂文字，自己也會(huì)說(shuō)話(huà)，但不會(huì)書(shū)寫(xiě)；然而其手部的其他運(yùn)動(dòng)并不受到影響。

3.感覺(jué)失語(yǔ)癥　由于顳上回?fù)p傷所致，患者可以講話(huà)及書(shū)寫(xiě)，也能看懂文字，但聽(tīng)不懂別人的談話(huà)，并非聽(tīng)不到別人的發(fā)音，而是不懂談話(huà)的含義。

4.失讀癥　如果角回受損，則患者看不懂文字的含義，但他的視覺(jué)和其他語(yǔ)言功能(包括書(shū)寫(xiě)、說(shuō)話(huà)和聽(tīng)懂別人談話(huà)等)均健全。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.一般優(yōu)勢(shì)半球指的是下列哪項(xiàng)特征占優(yōu)勢(shì)的一側(cè)半球

A.重量

B.運(yùn)動(dòng)功能

C.感覺(jué)功能

D.語(yǔ)言活動(dòng)功能

E.皮層溝回?cái)?shù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】語(yǔ)言活動(dòng)的中樞常集中在一側(cè)大腦半球，稱(chēng)為語(yǔ)言中樞的優(yōu)勢(shì)半球。臨床實(shí)踐證明，慣用右手的人，其優(yōu)勢(shì)半球在左側(cè)，這雖與遺傳有關(guān)，但主要是在后天生活實(shí)踐中逐漸形成，與人類(lèi)慣用右手勞動(dòng)密切相關(guān)。優(yōu)勢(shì)半球形成于發(fā)育成年之前，在12歲之前左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)還未完全建立牢固，如此時(shí)左半球受損，在右半球還可能再建立語(yǔ)言中樞。成年之后，左側(cè)半球優(yōu)勢(shì)已完全形成，如左半球受損，則右半球就很難再建立語(yǔ)言中樞。在運(yùn)用左手勞動(dòng)為主的人中，左右兩側(cè)半球都有可能成為語(yǔ)言活動(dòng)的中樞。

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