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詳情關于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師運動系統(tǒng)知識點“上肢神經(jīng)損傷””相關內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
常見的神經(jīng)損傷——上肢
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】上肢神經(jīng)損傷
1.正中神經(jīng):
腕部損傷——其所支配的魚際肌和蚓狀肌麻痹,皮支所支配的手部感覺障礙,主要是拇指對掌功能障礙和手的橈側半感覺障礙,特別是示、中指遠節(jié)感覺消失。
肘上損傷——所支配的前臂肌亦麻痹。除上述表現(xiàn)外,另有拇指和示、中指屈曲功能障礙。
2.尺神經(jīng):
腕部損傷——骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征,手部尺側半和尺側1個半手指感覺障礙特別是小指感覺消失。
肘上損傷——除上述表現(xiàn)外另有環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙。
3.橈神經(jīng):
主要表現(xiàn)為伸腕、伸拇指、伸指、前臂旋后障礙及手背橈側和橈側3個半手指背面皮膚感覺障礙,主要是手背虎口處皮膚麻木區(qū)及典型的垂腕畸形。
【進階攻略】
單獨考核幾率低,一般都是結合上肢骨折或者脫位進行考察,重點掌握各種神經(jīng)損傷的特征性表現(xiàn)即可。
【易錯易混辨析】
正中神經(jīng)-腕部損傷——拇指對掌功能障礙和手的橈側半感覺障礙,特別是示、中指遠節(jié)感覺消失;
正中神經(jīng)-肘上損傷——除上述表現(xiàn)外,前臂肌亦麻痹。
尺神經(jīng)-腕部損傷——環(huán)、小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征;
尺神經(jīng)-肘上損傷——除上述表現(xiàn)外,環(huán)、小指末節(jié)屈曲功能障礙。
橈神經(jīng)——虎口處皮膚麻木區(qū)及典型的垂腕畸形。
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