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糖尿病的臨床表現(xiàn)
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)
A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力
B.食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多
C.有代謝性酸中毒癥狀
D.嚴重脫水伴循環(huán)衰竭體征
E.以上都是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):
1.糖尿病癥狀加重,煩渴、尿量增多、疲倦乏力等,但無明顯多食。
2.消化系統(tǒng)癥狀,食欲不振、惡心、嘔吐、飲水后也可出現(xiàn)嘔吐。
3.呼吸系統(tǒng)癥狀,酸中毒時呼吸深而快,呈Kussmaul呼吸。動脈血pH值低于7.0時,由于呼吸中樞麻痹和肌無力,呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味(爛蘋果味)。
4.脫水,脫水量超過體重5%時,尿量減少,皮膚粘膜干燥,眼球下陷等。如脫水量達到體重15%以上,由于血容量減少,出現(xiàn)循環(huán)衰竭、心率快、血壓下降、四肢厥冷、即使合并感染體溫多無明顯升高。
5.神志狀態(tài),有明顯個體差異,早期感頭暈,頭疼、精神萎靡。漸出現(xiàn)嗜睡、煩燥、遲鈍、腱反射消失,至昏迷,經(jīng)常出現(xiàn)病理反射。
6.其他,廣泛劇烈腹痛,腹肌緊張,偶有反跳痛,常被誤診為急腹癥??梢蛎撍霈F(xiàn)屈光不正。故選E。
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